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无法吞咽的病人只能下胃管吗

发病时间:不清楚

无法吞咽的病人只能下胃管吗

补充说明:无法吞咽的病人只能下胃管吗

2024-05-29 10:03

吞咽 神经损伤 吞咽障碍 吞咽困难 咽喉 脑卒中 呛咳

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张继舜 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

擅长:消化内科常见及疑难疾病诊治,擅长胃肠疾病内镜下诊疗:胃肠早癌ESD治疗,内镜下胃造瘘术,食管胃底静脉曲张内镜下套扎硬化治疗等。

提问

无法吞咽的病人不一定只能下胃管,还可以尝试其他方法辅助进食。
无法吞咽的病人可能有多种原因导致,如神经损伤引起的吞咽障碍。对于轻度吞咽困难,可以尝试使用软质食物或特殊餐具来辅助进食,以减少对咽喉的刺激。但如果吞咽障碍严重,如脑卒中后出现的中枢性吞咽障碍,则可能需要长期依赖胃管喂养。因此,在处理无法吞咽的病人时,应根据具体情况进行评估,并咨询专业医生的意见。
如果无法确定是否能吞咽,可先让患者尝试少量流食,观察是否有呛咳等不适症状。若存在呛咳,应立即停止进食,并寻求医疗帮助。
在日常生活中,应注意保持良好的饮食习惯,避免食用过硬、过烫的食物,以免加重吞咽困难的症状。同时,定期复查和监测病情变化也非常重要,以便及时调整治疗方案。

2024-05-29 13:46

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吞咽障碍

吞咽是最复杂的躯体反射之一,需要有良好的口腔、咽、喉和食管功能的协调.吞咽障碍可导致脱水、营养不良、吸入性肺炎(可反复发生),甚至窒息而死亡. 从吞咽开始到食物到达贲门,经历上述复杂的过程,所需时间仅为几秒钟。这表明正常人类的吞咽反射弧上某个环节受损伤时,就会发生吞咽困难。吞咽困难的患者有的会因被吞咽的食物经常误入气管而引起肺部感染即所谓的吸入性肺炎而丧生。故在发病初期出现吞咽活动不协调、吞咽时常发生呛咳现象,就应引起注意并及早检查治疗。

  • 症状起因:①口咽部疾病,如口炎、咽炎、咽后壁脓肿、咽肿瘤等。 ②食管疾病,如食管炎、食管瘢痕性狭窄、食管癌、贲门失弛缓症等。 ③神经肌肉病,如各种原因引起的球麻痹、重症肌无力、多发性肌炎等。 ④精神性疾病,如癔病等。

  • 可能疾病: 咽食管憩室 弥漫性食管壁内憩室 水俣病 米勒费雪症候群 食管其他恶性肿瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经、消化

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