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肝纤维化是否就是肝硬化呢
补充说明：肝纤维化是否就是肝硬化呢
2024-05-11 20:34
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精选回答(1)
方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
肝纤维化不是肝硬化，肝纤维化是肝硬化的前期状态。
肝纤维化是指肝脏细胞外基质成分如胶原蛋白、弹性蛋白等异常积累，导致肝脏结构和功能受损。此时虽然肝脏已经出现了纤维化，但尚未形成明显的假小叶结构，因此不属于肝硬化范畴。
在某些特定情况下，如乙型肝炎病毒感染或长期饮酒引起的肝损伤，肝纤维化可能进展为肝硬化。这是因为持续的炎症反应会刺激肝脏星状细胞活化，分泌胶原等结缔组织增加，从而促进肝纤维化进程。
针对肝纤维化和肝硬化的预防与管理需遵循不同策略。肝纤维化患者应积极控制原发病因，避免吸烟和过度饮酒，以减缓病情进展；而肝硬化患者则需要关注并发症管理，如腹水治疗和食管静脉曲张破裂出血后的护理。定期监测肝功能和影像学检查有助于评估病情变化。
2024-05-11 22:12
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肝纤维化是指肝脏纤维结缔组织的过度沉积，是纤维增生和纤维分解不平衡的结果。纤维增生是机体对于损伤的一种修复反应，各种病因所致反复或持续的慢性肝实质炎症、坏死可导致肝脏持续不断的纤维增生而形成肝纤维化。从许多慢性肝病，特别是慢性病毒性肝炎的临床及病理演变来看，肝纤维化是慢性肝病发展到肝硬化必经之阶段。现认为肝纤维化尚有逆转至正常的可能，而肝硬化则否。
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软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
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1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
