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【去医院怎么看肝？】
补充说明：【去医院怎么看肝？】
a******W 2024-01-11 16:30
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医生回答(1)
诸茜 主治医师 三甲
擅长：肝病科
提问
【去医院怎么看肝？】患者想要通过检查来了解肝脏情况时，可以进行体格检查、实验室检查、影像学检查等。建议在医生指导下选择合适的检查项目，以明确诊断。
一、体格检查
1.一般检查：如视诊看是否有黄疸表现，触诊看有无肝掌和蜘蛛痣，叩诊看腹水的情况，听诊观察有无血管杂音等。
2.腹部检查：包括肝、脾脏的大小以及质地，按右肋下是否触及肿大的胆囊或肿块等。
3.其他检查：如测量血压、心率等生命体征，检查双下肢是否存在水肿等情况。
二、实验室检查
1.病毒性肝炎标志物检测：如乙型肝炎表面抗原测定、丙型肝炎抗体测定等，可帮助判断是否存在病毒感染及感染类型。
2.血常规：主要看白细胞、红细胞、血小板计数，以及有无贫血等情况。
3.肝功能检查：主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、间接胆红素、白蛋白、球蛋白比值等指标，可用于辅助诊断肝脏疾病。
4.肿瘤标记物检测：用于排查癌症，如甲胎蛋白、癌胚抗原、异常凝血因子Ⅰ等。
5.其他：如乙肝五项、梅毒螺旋体抗体、艾滋病抗体等，还可根据具体病情选做其他检查，如自身免疫性肝病检查抗线粒体抗体等。
三、影像学检查
1.超声检查：是首选方法，可以帮助确诊脂肪肝、酒精性肝硬化、肝占位性病变性质(良性还是恶性)等，并且还可以评估疾病的严重程度。
2.核磁共振检查(MRI)：对于发现肝占位性病变优于超声检查，对鉴别良恶性更具价值。
3.CT检查：主要用于显示肝包膜、肝缘以及肝内管道清晰度，有助于诊断肝脓肿、肝门区淋巴结转移癌等。
4.静脉胆管造影：为有创检查，适用于梗阻性黄疸患者的诊断与疗效评价。
除上述常见几种检查外，还需排除是否存在先天性代谢缺陷而引起的肝大，如糖原贮积症等。若出现不适症状，需积极就医治疗。
2024-01-11 16:30
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