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一岁半宝宝血小板高至900是什么原因
补充说明：一岁半宝宝血小板高至900是什么原因
a******W 2024-01-24 11:44
巨球蛋白血症 原发性血小板增多症 真性红细胞增多症 骨髓增生异常综合征 遗传性出血性毛细血管扩张症
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
一岁半宝宝血小板高至900可能是巨球蛋白血症、原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、骨髓增生异常综合征、遗传性出血性毛细血管扩张症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统恶性肿瘤，由于浆细胞过度增殖导致血液中单克隆免疫球蛋白水平升高。这会导致血液黏稠度增加，影响血小板功能。巨球蛋白血症通常采用化疗、靶向治疗等方法进行治疗，如环磷酰胺、利妥昔单抗等。
2.原发性血小板增多症
原发性血小板增多症是骨髓造血干细胞出现基因突变引起的慢性骨髓增殖性疾病，以持续性血小板计数增高为特征。骨髓内巨核细胞增生，产生过多的血小板，进而导致外周血小板数量增多。针对原发性血小板增多症的治疗包括使用羟基脲、干扰素-α等药物降低血小板计数。
3.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种以无效性红细胞生成增多为特征的骨髓增生性疾病，患者体内存在JAK2基因突变，导致造血干细胞过度增殖。这种情况下，为了满足红细胞的需求，其他类型的白细胞和血小板也会相应地增加。对于真性红细胞增多症，常用的治疗方法包括静脉放血、应用阿司匹林预防血栓形成等。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组起源于造血干细胞的难治性血液病，其特点是骨髓造血组织中的某一系或多系骨髓细胞发育障碍，表现为无效造血。无效造血时，骨髓腔压力增大，抑制巨核细胞成熟分裂，导致血小板减少。骨髓增生异常综合征的治疗需根据具体情况制定方案，可能包括低强度或度化疗以及造血干细胞移植。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由基因突变引起的一种先天性血管病变，主要累及动静脉毛细血管壁，使其结构脆弱，容易破裂出血。当出血发生时，身体会启动凝血机制，导致血小板聚集和释放反应增强，从而出现血小板升高的现象。对于遗传性出血性毛细血管扩张症，主要是对症处理，可遵医嘱使用维生素K类药物如维生素K1注射液、醋酸甲萘氢醌片等止血。
建议定期监测血小板计数，同时注意观察有无出血倾向，必要时进行血常规、凝血功能检测。
2024-02-17 14:59
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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