首页> 妇产科> 妇科> 黄体酮> 来姨妈了黄体酮要停掉吗

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尹凤英 主治医师 张家口市宣化区第二医院

擅长:妇科及产检科的常见病及多发病的诊断治疗,对功血及多囊卵巢综合症有丰富经验

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来月经后是否需要停用黄体酮,通常建议遵医嘱停药。因为黄体酮是一种孕激素,其作用之一是维持子宫内膜稳定。当体内孕激素水平下降时,子宫内膜就会脱落形成月经。因此,如果用药目的是调整月经周期,那么来月经通常提示孕激素已撤退,此时应停用黄体酮,等待月经自然结束即可。但若用于保胎或其他特殊治疗,是否停药需要根据具体情况由医生判断,不可一概而论。
黄体酮的使用与月经周期关系密切。在调节月经时,医生常采用“撤退性出血”方案:服用黄体酮一段时间后停药,模拟孕激素下降,从而诱发月经。如果已经来了月经,继续服用黄体酮可能会干扰子宫内膜正常脱落,导致经期延长或淋漓不尽。此外,对于部分因黄体功能不足而保胎的孕妇,若出现少量阴道出血但尚未确认是否月经,需通过血液检查或B超明确胚胎状态,医生可能建议暂时不停药,但要密切观察。
需要强调的是,每个人的体质和用药目的不同,是否停用黄体酮必须遵循医生指导。自行停药或继续用药都可能引发内分泌紊乱、异常出血等问题。用药期间若出现腹痛、出血量突然增多或减少等异常,应及时复诊。此外,黄体酮属于处方药,切勿自行调整剂量或疗程。保持良好作息和情绪,有助于维持内分泌稳定。

2026-05-19 10:10

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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