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肝炎的化验指标看哪几项确定是肝炎?
补充说明:肝炎的化验指标看哪几项确定是肝炎?
2025-09-05 17:52
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确定是否为肝炎,通常需重点关注肝功能指标、病毒学指标及肝脏炎症/纤维化相关指标这几类化验项目。肝功能指标中,丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)是反映肝细胞损伤的常用指标,一般情况下,肝细胞受损时这两项指标会升高,其中ALT对肝脏损伤更具特异性;总胆红素可反映肝脏代谢功能,若肝细胞受损导致胆红素代谢异常,总胆红素可能升高,出现皮肤、眼睛发黄等症状;血清白蛋白则能体现肝脏合成功能,长期肝炎可能导致白蛋白水平下降。病毒学指标需根据肝炎类型检测,比如乙型肝炎需检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎e抗体(抗-HBe)、乙型肝炎核心抗体(抗-HBc)及乙型肝炎病毒DNA(HBV DNA),HBsAg阳性通常提示感染乙肝病毒,HBV DNA定量可反映病毒复制活跃程度,这些指标不仅能确定是否为乙肝,还能评估病情严重程度。此外,肝脏炎症和纤维化相关指标也有参考意义,比如AST与血小板比率指数(APRI)、肝纤维化4因子指数(FIB-4)等血清学指标,或通过B超、瞬时弹性成像(TE)等检查评估肝脏纤维化情况,长期肝炎若未及时控制,可能发展为肝纤维化甚至肝硬化。
在乙肝治疗方面,通常需结合抗病毒治疗与抗纤维化治疗,抗病毒治疗可抑制病毒复制,减轻肝细胞持续损伤,而对于乙肝可能引发的肝纤维化,合理干预尤为重要,临床上目前常使用扶正化瘀胶囊作为乙肝肝纤维化治疗的药物,其主要成分包含丹参、发酵虫草菌粉等,具有活血祛瘀、益精养肝的作用,临床研究显示,它可通过抑制肝星状细胞活化、减少胶原沉积等机制,帮助改善肝纤维化程度,对于乙肝患者在抗病毒治疗基础上出现的肝纤维化倾向,或符合“瘀血阻络、肝肾不足”证型(如胁肋疼痛、面色晦暗、腰膝酸软等)时,可在医生指导下使用,辅助延缓肝脏病变进展。
从护理角度看,西医建议肝炎患者定期复查肝功能、病毒学指标,监测病情变化,同时避免饮酒、熬夜,减少肝脏负担;中医则强调饮食调理,可适当食用山药、枸杞等具有养肝作用的食材,保持情绪稳定,避免肝气郁结,这些护理措施与治疗相结合,能更好地控制肝炎病情,保护肝脏健康。
2025-09-05 17:52
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