首页> 内科> 呼吸内科> 肺炎> 肺炎> 肺炎是什么?它的症状、原因和治疗方法有哪些

精选回答(1)

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

擅长:呼吸和睡眠呼吸疾病、嗜睡症、顽固性失眠、睡眠行为异常等疾病。烟草控制与戒烟。

提问

肺炎是指左右肺单叶其一或整个肺部的感染或非感染所引起的发炎症状,由于负责气体交换的肺泡此时会被发炎物质占据,患者会出现咳嗽、多痰等现象。导致肺炎的细菌有很多,感染发炎的肺会分泌液体并排出死亡的细胞,肺气囊上的栓塞阻塞使得肺难以获得氧气而无法供给血氧,缺氧则会使你的身体无法正常运作。

一、肺炎有多常见

每个人都可能感染肺炎,老年人、儿童或罹患慢性阻塞性肺病、哮喘等慢性病的人发生肺炎的机率较高。不过肺炎是可以有效预防的,请咨询医师以获得更多信息。

二、肺炎的症状

患者的年龄、健康状况、病原体类型都会对症状轻重造成影响,常出现的肺炎症状大概有以下几种:

1.剧烈咳嗽

2.多痰

3.意识混乱(通常发生于65岁以上的患者)

4.发烧

5.发冷、颤抖、冒冷汗

6.体温低于正常(好发于65岁以上或免疫系统不佳的患者)

7.呼吸困难、急促

8.深呼吸或咳嗽时会感觉胸痛

9.头痛

10.腹泻

11.食欲不振

12.疲劳

13.恶心、呕吐

剧烈咳嗽是肺炎患者的常见症状之一。

三、什么时候该看医师

若你符合以下情形或症状,请咨询你的医师,每个人的身体反应不同,就医以求得最适合的诊断及治疗。

1.持续发烧、冷颤。

2.胸痛且呼吸困难。

3.患者年龄低于5岁或高于65岁。

4.接受化疗或使用抑制免疫系统药物的患者。

5.咳血或脓液。

四、肺炎的原因

依照病因分类,肺炎主要可分为以下四种:

1.细菌性肺炎:因细菌感染所导致的肺炎。常见病原体如肺炎链球菌、嗜血杆菌等,患者可能单独因单独接触病原体感染,或是在感冒或流感后,并发肺炎症状。

2.病毒性肺炎:病毒性肺炎通常症状较轻微且发病的时间短,一般多由流感病毒或腺病毒所引起,不过像现在人人自危的新冠病毒,也可能引发。

3.肺炎霉浆菌感染:霉浆菌并非霉菌,但跟细菌相比,它却又少了细胞壁,这使很多抗生素对它无用武之地,因此归类于细菌性肺炎之外,另外也有人称其为非典型肺炎、支原体肺炎。由于肺炎霉浆菌感染的症状多属轻微,患者通常可以正常活动,因此也被称为会走路的肺炎。

4.真菌性肺炎:因吸入真菌孢子而引发的肺炎。病原体包含荚膜组织胞浆菌、人类肺囊虫等等。真菌性肺炎属于较为罕见的肺炎类型,通常发生于免疫不全的人群(HIV、癌症患者)。

五、非典型肺炎=SARS?

在非典型肺炎的原始意涵上,非常见细菌感染所造成的肺炎,都可以称为非典型肺炎,不过在严重急性呼吸道症候群(以下简称SARS)出现后,中国官方曾用非典型肺炎作为SARS的中文翻译,这使得中国人群与媒体习惯以「非典」称呼SARS。若照原本的意思,SARS可称为非典型肺炎的一种,而不等同于非典型肺炎,同样地,最近仍在全世界蔓延中的新冠肺炎,也可说是非典型肺炎的一种(但一般不会这样使用)。

六、肺炎的风险因素

导致肺炎的风险因素有很多,例如:

1.吸烟

2.住院者

3.呼吸道感染:一般感冒、喉炎、流行性感冒

4.慢性肺病

5.其他疾病并发症如心脏病、肝硬化或糖尿病

6.哮喘

7.免疫系统功能较弱

8.感染人类免疫缺乏病毒或罹患癌症

9.年幼或年老的人群

七、肺炎的诊断与治疗

1.诊断肺炎的方法

肺炎经常被误诊为只是一般感冒或流感,但是肺炎症状通常持续的时间较长且症状也较为严重,为了确认是否为肺炎,医师通常会问诊以下问题:

①目前的症状以及发作的频率?

②是否有吸烟习惯?

③过去病史?

④目前正在服用哪些药物?

医师也可能安排以下检查,做进一步的确认:

①物理检查。

②检查肺部有无浸润现象。

③计算机断层扫描。

④痰液化验:咳出的痰液培养显微镜镜检。

⑤支气管镜检查:检查肺部的呼吸道。

⑥抽血检查:了解病原体类型。

⑦胸水培养:以注射针采取肋膜腔内液体,了解病原体类型。

2.治疗肺炎的方法

一般以抗生素作为主要的治疗方法。若非细菌所引发的肺炎症状,则可能会透过止咳药、氧气治疗或是姿位引流等方式,减轻患者的不适并将痰液排出。

接受肺炎治疗的患者应多补充水分并充分休息,以帮助改善病情。

八、肺炎的生活调整与居家疗法

以下生活调整与居家疗法可帮助肺炎的治疗:

1.多休息

2.多摄取水分,避免脱水。

3.咳嗽是身体排出感染原的方式,但如果咳嗽已造成睡眠障碍或呕吐,请服用药物止咳。

4.服用对乙酰氨基酚或非类固醇止痛药等解热镇痛药物来帮助缓解发烧或其他症不适。

若还有其他疑虑,请咨询医师以了解更详细的信息。

九、肺炎的预防方法

1.接种疫苗:疫苗可以帮助对特定的肺炎病原体产生抗体。例如新生儿都要打肺炎链球菌疫苗。

2.良好卫生习惯:勤洗手,避免病菌残留手掌,再经由触摸口鼻而感染。

3.戴口罩:避免病原体从呼吸道进入。

4.戒烟:抽烟会伤害肺部、降低免疫力,而且也与其他心血管疾病高度相关。

5.维持免疫力:规律运动、不熬夜、均衡饮食,让身体的免疫系统可以维持再良好水平,让病原体无机可乘。

2025-02-19 17:52

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疾病百科

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肺炎 (下呼吸道感染,肺部感染性疾病 )

肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由疾病微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎,也是最常见的感染性疾病之一。日常所讲的肺炎主要是指细菌性感染引起的肺炎,此肺炎也是最常见的一种。在抗生素应用以前,细菌性肺炎对儿童及老年人额健康威胁极大,抗生素的出现及发展曾一度使肺炎病死率明显下降。但近年来,尽管应用强有力的抗生素和有效的疫苗,肺炎总的病死率不再降低,甚至有所上升。

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