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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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小儿惊厥是儿童时期常见的神经系统急症,通常由高热、感染、代谢异常或癫痫等因素诱发。针对这一情况,核心应对措施包括:及时控制惊厥发作、明确并治疗原发病、预防惊厥复发、加强家庭护理与监测、以及必要时进行长期随访。
1.及时控制惊厥发作
惊厥发作时,应让患儿侧卧,解开衣领,保持呼吸道通畅,避免强行按压肢体或往口中塞入异物。多数发作在数分钟内自行停止,若持续超过5分钟或反复发作,需立即就医,医生会根据情况使用抗惊厥药物终止发作。
2.明确并治疗原发病
惊厥只是症状,关键在于找出根本原因。最常见的是高热惊厥,需积极退热并处理感染;若怀疑颅内感染、电解质紊乱或癫痫,应通过脑电图、血液检查、影像学等手段明确诊断,并针对病因进行相应治疗。
3.预防惊厥复发
对于单纯性高热惊厥,通常无需长期用药,但需在发热早期使用退热药物并密切观察体温。若为复杂性惊厥或确诊癫痫,医生可能建议长期服用抗癫痫药物,具体方案需根据患儿年龄、发作类型和脑电图结果个体化制定。
4.加强家庭护理与监测
家长应学会识别惊厥前兆,如眼神呆滞、肢体僵硬等,并记录发作时间、表现和持续时间。日常注意合理喂养,避免感染,按时接种疫苗。若患儿有惊厥病史,家中应备有体温计和退热药,并保持环境安静,减少刺激。
5.必要时进行长期随访
部分惊厥可能与脑发育异常或遗传因素有关,需定期到儿科神经专科复查,评估智力、行为发育情况。医生会根据随访结果调整治疗计划,并指导家庭康复训练。多数小儿惊厥预后良好,但需警惕反复发作对大脑的潜在影响。
最后需要提醒的是,每个患儿情况不同,惊厥的病因和处理方案存在个体差异。家长切勿自行用药或轻信偏方,应严格遵循医嘱,并保持冷静。大多数小儿惊厥经过规范治疗和护理,不会对长期健康造成严重影响,但若出现频繁发作或意识恢复缓慢,需及时复诊评估。

2026-05-09 09:26

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小儿惊厥

小儿惊厥是指由于脑神经功能紊乱导致的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。惊厥是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。发病率很高,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。小儿惊厥发病率为成人的10倍,尤以婴幼儿多见。

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