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昏迷病人能清醒吗
补充说明：昏迷病人能清醒吗
2024-06-14 12:35
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
昏迷病人的清醒状态取决于其病因和原发疾病的严重性以及治疗响应。
昏迷是由于大脑功能受到损害或抑制所致，其恢复程度取决于损伤程度及是否伴有并发症。轻度昏迷时，若未出现严重的颅内压增高或继发性脑损伤，及时治疗可减少神经细胞损伤，此时清醒的可能性较高。重度昏迷时，由于存在广泛的脑损伤或原发疾病，如脑出血、脑梗死等，此时神经细胞损伤严重，清醒的可能性较低。
此外，如果患者存在代谢紊乱或电解质失衡等情况，也可能会导致昏迷状态持续不改善。
在处理昏迷病人时，应确保维持稳定的循环系统和呼吸功能，并密切监测病情变化。对于长期卧床的昏迷患者，需预防深静脉血栓形成，同时注意营养支持和皮肤护理，以促进预后。
2024-06-14 13:46
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脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%～50%。脑出血80%发生在大脑半球，20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。
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