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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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1型糖尿病的药物治疗以胰岛素为核心,通常需要终身替代,不能单靠口服药控制。部分患者在医生评估后,可联用辅助药物,但辅助药不能替代胰岛素。

胰岛素按起效和维持时间分为速效、短效、中效、长效和预混等类型。方案通常模拟身体自然分泌,包括基础胰岛素和进餐时胰岛素,具体选择需结合血糖波动、饮食、运动及低血糖风险,由专科医生个体化调整。

辅助药物中,二甲双胍可能改善胰岛素抵抗,尤其适合超重者;钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂可能帮助降低血糖和体重,但需警惕酮症酸中毒;胰高血糖素样肽-1受体激动剂可能减少血糖波动和体重增加;普兰林肽可延缓胃排空、降低餐后血糖。这些药物在1型糖尿病中的使用存在争议和个体差异,并非人人适用。

所有用药都应在内分泌科医生指导下进行,不能自行增减或停用。日常需规律监测血糖,关注低血糖和酮体变化,保持饮食运动稳定。心理支持和健康教育同样重要,帮助长期管理疾病,提高生活质量。

2026-09-16 18:00

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•1型糖尿病 (I型糖尿病,胰岛素依赖型糖尿病,IDDM,青少年糖尿病)

1型糖尿病,又名胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)或青少年糖尿病,易出现糖尿病酮症酸中毒(DKA)。又叫青年发病型糖尿病,这是因为它常常在35岁以前发病,占糖尿病的10%以下。1型糖尿病是依赖胰岛素治疗的,也就是说病友从发病开始就需使用胰岛素治疗,并且终身使用。原因在于1型糖尿病病友体内胰腺产生胰岛素的细胞已经彻底损坏,从而完全失去了产生胰岛素的功能。在体内胰岛素绝对缺乏的情况下,就会引起血糖水平持续升高,出现糖尿病。

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