首页> 儿科> 小儿外科> 小儿脖子上的淋巴结很长时间了怎么回事

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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小儿脖子上的淋巴结长时间肿大可能由慢性感染、结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、白血病等病因引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.慢性感染
由于病原体持续存在并刺激免疫系统,导致淋巴细胞增生和淋巴结肿大。针对特定感染进行抗微生物药物治疗是关键,如长期抗生素治疗或化疗。
2.结核病
结核分枝杆菌感染引起特异性炎症反应,导致淋巴结出现干酪样坏死、液化、纤维化等病理改变,从而形成结核性淋巴结炎。患者需要接受规范化的抗结核治疗,通常包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物联合使用。
3.巨球蛋白血症
当血液中异常增多的浆细胞无序增殖时,会导致淋巴结内浆细胞大量增生,进而使淋巴结发生病变而肿大。对于巨球蛋白血症所致的淋巴结肿大,可遵医嘱用烷化剂进行化疗,常用药物有环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
4.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是一种恶性肿瘤性疾病,其病因尚不完全清楚,可能与遗传因素、环境因素以及机体免疫力下降有关。患病后,由于肿瘤细胞过度增殖,可能会导致淋巴结肿大的现象发生。患者可在医生指导下采用靶向治疗的方式进行处理,常用的靶向药物主要有依鲁替尼胶囊、利妥昔单抗注射液等。
5.白血病
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病,在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生累积,并浸润其他器官和组织。临床上常通过化学治疗的方式来进行缓解,比如可以在医生指导下使用甲氨蝶呤片、环磷酰胺注射液等药物进行缓解。
建议定期复查颈部超声以监测淋巴结的变化,必要时还可进行活检以确定淋巴结性质。日常生活中,应保持良好的个人卫生习惯,避免接触已知的传染源,如呼吸道感染者,以减少慢性感染的风险。

2025-08-13 09:16

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疾病百科

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巨球蛋白血症

血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症,本病分为原发性和继发性,原发性巨球蛋白血症的病因不明,又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分,原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症),继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程,无临床症状时不宜化疗,对进展性疾病采用化疗。

适用药品

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化瘀止血,活血止痛,解毒消肿。用于跌打损伤,瘀血肿痛,吐血,咳血便血,痔血,崩漏下血,疮疡肿毒及软组织挫伤,闭合性骨折,支气管扩张及肺结核咳血,溃疡病出血,以及皮扶感染性疾病。

苯丁酸氮芥片

霍奇金病,数种非霍奇金病淋巴瘤,慢性淋巴细胞性白血病,瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症,晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。

注射用盐酸表柔比星

主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌(包括原发性肝细胞癌和转移性癌)以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤(包括霍奇金淋巴瘤)、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等,也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出,对卵巢癌也很有效。

甲氨蝶呤片

1.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病;2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病;3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。

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