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结核性溃疡是怎么引起的
补充说明：结核性溃疡是怎么引起的
2025-09-04 11:37
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结核性溃疡主要由结核分枝杆菌感染引起，通常继发于肺结核或其他部位的结核病灶。当机体免疫力下降时，病原体可通过血液或淋巴循环侵袭消化道黏膜，导致局部组织坏死、溃疡形成，并伴随慢性炎症反应。这种溃疡属于继发性病变，与结核病的全身性传播密切相关。
结核分枝杆菌首先在肺部或其他器官形成原发感染灶，当免疫力减弱时，细菌进入血液循环，扩散至肠道。结肠黏膜富含淋巴组织，易成为细菌滞留和繁殖的部位。病原体侵袭黏膜下层，引起局部肉芽肿性炎症，逐渐导致组织坏死和溃疡病变。患者常出现腹痛、腹泻、低热及体重减轻等症状，严重时可能出现便血或肠梗阻。
免疫功能低下的人群，如营养不良者、糖尿病患者或长期使用免疫抑制剂的患者，更易发生结核性溃疡。此外，既往结核病史或与结核患者密切接触者也是高危人群。诊断需结合临床表现、影像学检查及内镜下活检，其中组织病理学发现干酪样坏死性肉芽肿是重要依据。
结核性溃疡需通过规范的抗结核药物治疗，通常疗程较长，需持续用药以确保彻底清除病原体。治疗期间应密切监测肝功能等指标，避免药物不良反应。同时，加强营养支持、改善免疫状态有助于促进溃疡愈合。未经及时治疗的患者可能发生肠穿孔、瘘管形成等严重并发症，因此早期诊断和干预尤为关键。预防重点在于控制结核传染源、提高机体抵抗力及避免高危因素暴露。
2025-09-04 15:40
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溃疡性皮肤结核(tuberculosiscutis verrucosa)又称结核性溃疡(tuberculosis ulcer);腔口部皮肤结核(tuberculosis cutis orificialis)。多发生在内脏有活动性结核病灶，同时患者对结核杆菌抵抗力弱的活动性肺结核或喉结核病人，痰内结核杆菌可引起口腔黏膜溃疡。如含菌的痰被咽下或肠结核排菌，粪便内结核杆菌可致肛门周围发生溃疡。肾脏或膀胱的结核病时，结核杆菌可随尿液接种于尿道口或外阴部。可查到结核杆菌。此病常常是内脏结核病的一种皮肤上的表现。
