发病时间：不清楚
双侧瞳孔大小不等见于什么症状
补充说明：双侧瞳孔大小不等见于什么症状
a******W 2024-01-24 12:10
我要咨询
精选回答(1)
双侧瞳孔大小不等可能见于颅内压增高、脑疝、颅内肿瘤、脑积水或外伤性脑损伤等疾病，这些症状可能表明严重的神经系统问题，需紧急就医。
1.颅内压增高
颅内压增高可能是由于多种原因导致的，如肿瘤、感染、出血等。这些因素会导致脑组织体积增加或脑脊液循环受阻，使颅腔内容积减少，从而引发颅内压增高。颅内压增高通常会引起头痛、呕吐和视力模糊等症状，严重时可导致眼底视盘水肿，表现为双侧瞳孔大小不等。
2.脑疝
脑疝是指脑组织通过正常解剖间隙向压力较低处移位，当一侧枕骨大孔附近的脑干受到压迫时，会刺激动眼神经核，导致同侧动眼神经麻痹，出现双侧瞳孔大小不等的情况。脑疝通常发生在中线附近，是急性颅内高压的严重并发症，需要紧急处理。
3.颅内肿瘤
颅内肿瘤生长过程中可能会压迫到动眼神经，影响其功能，进而出现双侧瞳孔大小不等的现象。颅内肿瘤的病变位置多变，但常见于大脑半球凸面、脑干等区域，常伴有头痛、恶心呕吐等症状。
4.脑积水
脑积水的发生可能与先天发育异常、感染、创伤等因素有关，脑室系统发生扩张，导致脑脊液循环通路受阻，此时颅内空间被异常积累的脑脊液占据，颅内压力持续升高，使眼球后部的压力增大，从而引起双侧瞳孔大小变化。脑积水患者的典型表现包括头围增大、囟门隆起、头皮静脉怒张等，还可能出现双侧瞳孔大小不等的症状。
5.外伤性脑损伤
外伤性脑损伤可能导致脑组织挫裂伤、血肿形成等情况，引起局部脑水肿，进一步加重颅内压力，若未及时处理，易诱发脑疝，导致动眼神经受损，出现双侧瞳孔大小不等的现象。外伤性脑损伤患者可能出现意识障碍、头痛、呕吐等症状，严重者甚至会出现昏迷、呼吸困难等现象。
针对上述情况，建议进行头部CT扫描、MRI成像以及脑电图等检查以评估颅内状况。治疗措施可能包括遵医嘱使用降低颅内压药物，如、甘露醇等，对于外伤性脑损伤引起的双侧瞳孔大小不等，则需行去颅减压术等外科手术治疗。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，避免吸烟和酗酒，以减少颅内压增高的风险。
2024-04-14 16:39
举报相关问题
向医生提问
当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位，从而引起一系列临床综合征，称为脑疝。
消栓通络片
本品具有活血化瘀，温经通络的功能。用于血脂增高，脑血栓引起的精神呆滞，舌质发硬，言语迟涩，发音不清，手足发凉，活动疼痛。
甘露醇注射液
（1）组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝。（2）降低眼内压。可有效降低眼内压，应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。（3）渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。（4）作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水，尤其是当伴有低蛋白血症时。（5）对某些药物逾量或毒物中毒（如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等），本药可促进上述物质的排泄，并防止肾毒性。（6）作为冲洗剂，应用于经尿道内作前列腺切除术。（7）术前
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
净石灵胶囊
补肾，利尿，排石。用于治疗肾结石、输尿管结石、膀胱结石以及由结石引起的肾盂积水、尿路感染等。
