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『胃窦粘膜病变是癌症的可能性大不？』
补充说明：『胃窦粘膜病变是癌症的可能性大不？』
a******W 2024-02-07 14:17
癌症 慢性浅表性胃炎 萎缩性胃炎 糜烂性胃炎 幽门螺杆菌感染
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医生回答(1)
韩湘雅 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『胃窦粘膜病变是癌症的可能性大不？』胃窦黏膜病变是指发生在胃窦部位的黏膜组织变化，在临床上比较常见的有慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、糜烂性胃炎等。此类患者进行病理检查时发现幽门螺杆菌感染，并且存在肠上皮化生的情况，则发生癌变的概率较大。
1.慢性浅表性胃炎：如果在做胃镜检查的时候，发现胃窦部黏膜出现充血、水肿或红斑等情况，通常提示为慢性浅表性胃炎。此时患者的病情并不严重，可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、克拉霉素片等药物治疗。
2.萎缩性胃炎：如果胃窦黏膜病变伴有肠上皮化生现象，则可能会导致胃酸分泌减少，甚至还会引起恶心呕吐以及腹部胀痛等症状。可以遵从医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物治疗。
3.糜烂性胃炎：若胃窦黏膜病变同时伴有活动性出血的现象，则考虑是由于长期抽烟喝酒或者食用过期食物所致。需要及时到医院就诊并配合医生通过静脉注射的方式补充血容量，必要时可以通过内窥镜下止血手术进行治疗。
此外，还可能是胃溃疡、十二指肠溃疡等原因造成。日常生活中要注意饮食清淡，避免进食辛辣刺激性的食物，以免加重对胃肠道的刺激。
2024-02-07 14:17
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慢性胃炎(chronicgastritis，CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis)，其他还有部分特殊类型的胃炎，如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生，部分病例可出现腺体的不典型增生｡发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复，可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明，慢性胃炎在临床十分常见，发病率居各种胃病之首，是门诊就诊率最高的疾病之一。
多发人群：长期饮食不规律者
临床检查：上消化道X线钡餐
治疗费用：市三甲医院约（3000- —— 6000元）
