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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

吃饱了胃就不疼了可能是功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、幽门螺杆菌感染等疾病所致,这些疾病在进食后可能会暂时缓解症状。但这种情况并不能排除疾病的可能,建议患者及时就医进行进一步的检查和治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱,导致食物滞留和不适感。当进食后胃容量增加,部分患者可能会出现疼痛缓解的情况。可遵医嘱使用促动力剂如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动,改善症状。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素引起的胃黏膜炎症反应,此时由于炎症因子刺激局部组织,会导致胃部疼痛。而饱食后胃壁扩张,一定程度上能减轻炎症对神经的刺激作用,从而缓解疼痛。针对慢性浅表性胃炎的治疗通常包括药物治疗和饮食调理。常用药物有奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂,可以减少胃酸分泌,缓解炎症。
3.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制受损,导致胃酸和胃蛋白酶消化自身黏膜,引起疼痛。饱食后食物占据一定空间,使溃疡面不再直接接触胃酸,从而减轻疼痛。根除幽门螺杆菌感染是治疗胃溃疡的关键步骤之一。常用的治疗方法是在医生指导下采用四联疗法,即两种抗生素联合一种质子泵抑制剂和一种胶体铋剂进行治疗,如阿莫西林胶囊+克拉霉素片+泮托拉唑钠肠溶胶囊+枸橼酸铋钾颗粒。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡的发生与胃液分泌过多有关,当食物填满胃部时,会暂时减少胃液向十二指肠的排空量,从而降低胃酸对十二指肠黏膜的侵袭,起到一定的缓解作用。患者可在医生指导下服用H2受体拮抗剂来抑制胃酸的产生,如盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等。
5.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜损伤,引起疼痛。饱食后食物填充胃部,可能暂时掩盖幽门螺杆菌引起的轻微疼痛。根治幽门螺杆菌感染通常采用三联或四联疗法,在医生指导下口服阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化,还可通过胃镜检查进一步评估胃部状况。日常生活中注意饮食规律,避免暴饮暴食,同时还要注意休息,保证充足的睡眠时间。

2024-10-29 10:34

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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