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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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长期输血铁超标的危害包括铁负荷过重、贫血、心力衰竭、肝硬化和糖尿病。
1.铁负荷过重
铁负荷过重是指机体摄入过多的铁元素,超过了机体代谢和排泄的能力,导致铁在体内积累。铁负荷过重会导致器官组织内铁含量增加,进而影响其正常功能,严重时可引起器官损伤或疾病。
2.贫血
长期输血可能导致铁超标的患者出现贫血的情况,主要是因为铁在机体内积聚而无法被有效利用所致。贫血会引起身体各系统的供氧不足,从而引发一系列临床症状和体征,如疲劳、眩晕等。
3.心力衰竭
铁在心脏中的过度沉积会诱发心肌细胞损伤及炎症反应,促进心肌纤维化,使心室壁增厚、僵硬度增加,降低心脏舒张性和收缩性,最终导致心力衰竭。心力衰竭是一种慢性疾病,特征是心脏泵血能力下降,造成血液回流受阻,此时会出现呼吸困难、水肿等症状。
4.肝硬化
铁在肝脏中的异常蓄积会诱导氧化应激和炎症反应,促进肝星状细胞活化和纤维化过程,从而引起肝硬化的发生。肝硬化晚期常伴随门脉高压症,引起腹水、食管静脉曲张破裂出血等并发症,严重威胁生命健康。
5.糖尿病
铁超标的状况下,机体为了维持正常的红细胞数量,会通过刺激胰岛β细胞分泌更多的胰岛素来降低血糖水平。但长期如此会使胰岛β细胞功能逐渐受损,失去应有的调节血糖的能力,从而增加患糖尿病的风险。糖尿病患者常表现为多尿、多饮、多食和体重减轻,长期高血糖状态还会导致多种并发症,如视网膜病变、肾病等。
定期监测铁蛋白水平以及进行必要的实验室检查是管理长期输血相关铁超标的必要手段。建议患者采取均衡饮食,限制含铁量高的食物,如红肉和贝类,以减少铁负荷。

2024-04-16 21:44

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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