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egfr和t790m的区别
补充说明：egfr和t790m的区别
2026-05-08 22:10
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EGFR基因突变与T790M突变在肺癌靶向治疗中属于两个不同层面的概念。简单来说，EGFR突变是驱动肿瘤生长的“开关”，而T790M突变是EGFR基因上的一个特定位点改变，常常导致靶向药物失效，两者不能相互替代，临床意义也不同。
EGFR（表皮生长因子受体）基因突变是部分非小细胞肺癌患者的治疗靶点。当EGFR基因发生特定突变（如19号外显子缺失或21号外显子L858R突变）时，会促使癌细胞增殖。针对这类突变，使用相应靶向药物可以抑制肿瘤生长。但并非所有肺癌患者都存在EGFR突变，需要通过基因检测确认。
T790M突变则属于EGFR基因的20号外显子位点突变，常被称为“耐药突变”。患者在使用第一代或第二代靶向药物治疗一段时间后，可能出现耐药，其中约一半的耐药原因是肿瘤细胞产生了T790M突变。这种突变会改变药物结合位点的空间结构，使原本有效的靶向药失去作用。针对T790M突变的第三代靶向药物可以有效解决这一问题。
需要注意的是，并非所有患者都会出现T790M突变，且检测方法（如血液或组织活检）和时机会影响结果。如果出现靶向治疗耐药，应重新进行基因检测以明确是否存在T790M突变，避免盲目换药。每个患者的基因变异情况、身体状况不同，治疗方案需个体化制定。
2026-05-09 09:35
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
