发病时间：不清楚
【肝功能检查报告解读？】
补充说明：【肝功能检查报告解读？】
a******W 2023-09-04 17:13
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
【肝功能检查报告解读？】肝功能检查是通过抽血化验肝脏所含的酶类、蛋白质、胆红素、胆汁酸、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶和胆红素等物质，判定肝脏功能和一些疾病的辅助诊断。肝功能检查报告内容，常见的有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素及间接胆红素等。
1、谷丙转氨酶：主要存在于各种细胞当中，尤其是肝细胞中最多，心脏、肝脏等器官也存在，当肝细胞出现炎症、坏死等病变时，肝细胞膜通透性增加，就会导致谷丙转氨酶从细胞中释放到血液中，从而导致血液中谷丙转氨酶含量增高，临床常见于肝炎、肝硬化等疾病;
2、谷草转氨酶：主要分布在心肌、肝脏、骨骼肌等组织中，其中在肝脏中的含量也比较高，当肝脏细胞出现损伤时，肝细胞膜通透性增加，就会导致谷草转氨酶从细胞中释放到血液中，从而导致血液中谷草转氨酶含量增高，临床常见于肝硬化、肝炎等疾病;
3、总胆红素：总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和，是肝脏代谢产物，而且不与蛋白质结合，是判断肝脏功能以及胆道系统是否有梗阻的重要指标，也是肝功能检查的常见指标之一;
4、直接胆红素：通过胆道排泄，主要经过肝脏，当胆道出现结石等病变，引起胆道梗阻时，胆汁不能正常排到肠道，就会从毛细胆管中反流进入血液中，出现直接胆红素升高，常见于胆结石、胆囊炎等疾病;
5、间接胆红素：又称非结合胆红素，是指不与蛋白质结合的胆红素，当肝脏细胞损伤时，不能正常处理，胆红素入血，从而导致间接胆红素升高，临床可见于溶血性黄疸、肝细胞性黄疸等疾病。
肝功能检查报告内容，除了上述常见指标外，还包括白蛋白、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等，不同的指标，其含义不同，需要根据检查单中的提示，进行相应的判读。
2023-09-04 17:13
举报向医生提问
胆红素钙结石其主要成分除胆红素外，尚含有少量钙盐和有机物(细菌、虫卵或上皮细胞)。结石可存在胆总管内，亦可遍布于肝内外胆管系统，但很少在胆囊内发生。
症状起因：1.感染。胆道感染是胆红素钙结石形成的主要原因。在感染时胆道中的细菌释放出β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解出葡萄糖醛酸，其游离胆红素与钙盐结合发生沉淀。在正常情况下，胆汁中虽然含有β-葡萄糖醛酸酶，但含量比较少，同时还存在葡萄糖1，4-螺旋内酯等结抗物，所以不呈现酶的活性。但当胆道发生感染时不仅胆汁中的β-葡萄糖醛酸酶活性增加，而且大肠杆菌、类杆菌、梭形芽孢杆菌感染可产生大量β-葡萄糖醛酸酶。这样β-葡萄糖醛酸酶量的增加以及活性的增加可使大量结合性胆红素水解生成游离胆红素，游离胆红素不溶于水，它与胆汁中的钙结合形成不溶性的胆红素钙颗粒。胆红素钙颗粒以脱落红胞、寄生虫卵等为核心，在胆汁中黏蛋白的帮助下不断沉积形成结石。 再者，细菌感染可以引起胆囊发炎，胆囊壁增厚，胆囊收缩功能减退，胆汁在胆囊内储留时间延长，从而加速结石形成。另外IgA缺乏(人体内一种抗体缺乏)可使胆囊免疫功能减低，增加感染、形成结石的机会。 2.胆道蛔虫病：胆道蛔虫病是我国胆管结石的主要病因。另外，肝吸虫病和鞭毛虫病也可以引起胆道壁损伤，并引起胆道感染。此外虫的残体和虫卵可形成结石核心，成为原发性胆管结石的形成条件。 3.胆汁成分改变：胆汁酸能防止或减少胆红素钙的沉淀，而糖蛋白去易成为结石的支架。 4.氧自由基：氧自由基能使胆红素钙生成加快，且使胆囊上皮细胞分泌更多的糖蛋白，从而有利于胆结石形成。 5.饮食：长期的营养不良不仅可影响胆道的正常防卫能力，而且低脂、低蛋白、高碳水化合物的饮食，可使胆汁中葡萄糖二酸内酯减少，抑制β-葡萄糖醛酸酶的作用减弱，β-葡萄糖醛酸酶的活性增强，易发生胆红素沉淀而形成胆色素类结石。 6.胆道系统先天性异常：胆管系统的解剖学变异所导到的胆流障碍均易在该部发生胆结石。什得注意的是，营养不良状态在胆色素结石的病人中是常见的。
常见检查：
就诊科室：肝胆
