首页> 不孕不育> 不孕不育> 胎停育> 胎停育是黄体酮低吗

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陈礼全 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:妇科肿瘤,女性盆底功能障碍性疾病

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许多人在面对胎停育时,会首先联想到黄体酮水平的问题。实际上,胎停育的发生原因复杂多样,黄体酮低只是其中一个可能因素,而非决定性原因。胎停育通常指胚胎在早期停止发育,可能涉及染色体、母体免疫或子宫环境等多方面问题。
黄体酮在妊娠早期对维持胚胎着床和发育有重要作用,如果水平不足,可能引发先兆流产,表现为腹痛或阴道出血等症状。然而,胎停育往往与更根本的因素相关,例如染色体异常,这可能导致胚胎无法正常生长,需要通过B超或相关检查来确认。免疫因素也可能干扰妊娠过程,如母体免疫系统异常攻击胚胎,这种情况下,医生可能会建议使用免疫调节药物辅助治疗。此外,子宫结构问题,如子宫畸形或粘连,会影响胚胎的血液供应,从而引起发育停滞。
对于怀疑胎停育的情况,及时就医是关键。医生会通过检查评估具体原因,并制定相应方案。如果是染色体问题,可能需要进一步检测;若涉及免疫或子宫因素,则可能采用药物或手术干预。总之,胎停育不单由黄体酮低引起,需综合诊断和处理,以降低未来风险。

2025-10-10 18:11

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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