第540期

梅尼埃病的诊断与治疗

在线时间:2016年05月19日16:00-17:00

第540期 梅尼埃病的诊断与治疗

在线时间:2016年05月19日16:00-17:00 活动已过期

活动介绍:梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,曾称美尼尔病,临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。多发于30~50岁中、青年人,儿童少见。为此,本期名医在线特别邀请到..

刘芳 副主任医师

北京医院 耳鼻咽喉科

精彩问答(19)

  • 本人于2013年12月25号下午由于...

    女 24岁

    病情描述:本人于2013年12月25号下午由于被人绊倒摔了一跤,后脑勺撞到桌腿,晚上刚平躺睡下去没什么特殊的感觉,到了夜里换体位睡觉的时候突然感觉眩晕、呕吐不止,无法躺下睡觉。第二天起床以后症状基本消失,到了晚上睡觉的时候又开始眩晕、呕吐。第三天早上也是无明显症状,晚上睡觉换体位的时候会发生眩晕,第四天去医院诊断为梅尼埃综合征,开始吃了医院配的西比灵和朗使敏两天,症状有缓解但不明显,之后换了医院,初诊断为良性位置性眩晕,进行全面检查,住院时间为五天,中间每天有挂盐水(长春西汀什么的),之后验了血,做了颈椎和脑的磁共振,脑电图、心电图、肾肺B超检查等显示均为正常,期间一直有头晕症状(睡觉头往右侧换位转的时候晕的症状比较明显),后出院时仍有头晕现象,现在在看中医,医生推断说可能是椎基底动脉供血不足,到2014年1月27号症状已经转轻,就偶尔头位变化较快或者较大时会产生眩晕感,早上起来会有点昏沉的感觉,较最早之前明显有缓解,但是早前的症状是睡觉的时候换位特别晕,现在是偶尔头位变化较快或者较大时会产生眩晕感,但不严重(白天晚上都有),我想请问下这到底是什么病,是不是之前几个医生说的那些中的一种,还是我自己查资料推断的前庭神经元炎,如果是前庭神经元炎的话,我现在这种情况是不是可以自愈了,还是要吃些什么药,看中医有用吗?非常感谢!(有需要的话我可以上传磁共振等一些显像资料)另外,头晕之前我有过反复感冒但是不重,后来自愈的病况

    7年前

    首先,颅脑核磁检查主要排除颅内病变,包括外伤后所引起的夹层动脉瘤;其次,外伤后出现的与位置相关的眩晕考虑为良性阵发性位置性眩晕的可能性较大,应行Dix-Hallpike Rolling检查,如确诊为此病,可先行手法复位治疗。

  • 我今天看了病打了CT医生说我是梅尼埃...

    女 38岁

    病情描述:我今天看了病打了CT 医生说我是梅尼埃病看的是神经内科 是不是误诊了

    7年前

    首先,内耳CT不是诊断梅尼埃病的主要依据;其次,梅尼埃病典型的症状为波动渐进性感应神经性聋、发作性旋转性眩晕、耳鸣、耳胀满感,眩晕发作时可伴有恶心呕吐。

  • 美尼尔综合症是俗称的耳水不平衡么?病...

    女 49岁

    病情描述:美尼尔综合症是俗称的耳水不平衡么?病因起源是什么?突发性耳鸣,伴随呕吐眩晕,胸闷

    7年前

    目前,国际公认的梅尼埃病的病理为内耳内淋巴积水,主要为耳蜗顶回和前庭部。目前梅尼埃病的病因尚不明确,病程发展具有不可预知性。治疗主要集中在眩晕的控制及听力的改善上。

  • 体温37.4、美尼尔综合症、外加病毒...

    女 26岁

    病情描述:体温37.4、美尼尔综合症、外加病毒感染

    7年前

    梅尼埃病主要为内淋巴积水,如出现听力下降、眩晕、耳鸣、耳闷等症状,可到医院就诊并给予相应治疗。梅尼埃病与病毒感染无明确的相关性。

  • 美尼尔氏综合症最近频发,怎么治疗。

    女 40岁

    病情描述:美尼尔氏综合症最近频发,怎么治疗。

    7年前

    频繁发作的梅尼埃病经过正规的保守治疗6个月以上,眩晕仍无法得到有效控制,可采用中耳压力治疗、内淋巴囊减压、半规管阻塞术治疗来控制眩晕。

  • 我妈妈在本地的医院检查是美尼尔氏症想...

    女 56岁

    病情描述:我妈妈 在本地的医院检查是美尼尔氏症想去北京协和医院做个检查看是不是这个病 还想做个体检该走什么流程

    7年前

    可以到北京医院耳鼻喉科眩晕诊疗中心来就诊。

  • 美尼尔氏综合症挂吊瓶应用哪些药品,病...

    男 64岁

    病情描述:美尼尔氏综合症挂吊瓶应用哪些药品,病人的症状眩晕恶心呕吐右耳耳聋

    7年前

    梅尼埃病的药物治疗,主要采取前庭抑制剂、脱水利尿剂来改善内耳的症状,不建议大量应用改善微循环等输液治疗。

  • 颈椎病与美尼尔综合证的表现场有和何区...

    女 50岁

    病情描述:颈椎病与美尼尔综合证的表现场有和何区别

    7年前

    颈椎病所引起的颈性眩晕与梅尼埃病所引起的前庭周围性眩晕有本质的区别。梅尼埃病的眩晕呈发作性、旋转性,眩晕一般持续2-4小时左右,可伴听力下降、耳鸣及恶心呕吐等症状,眩晕可自我缓解,意识清楚;颈性眩晕与颈椎椎体滑脱刺激交感、副交感等神经有关,无典型的前庭周围性眩晕的特点,眩晕多为漂浮感。

  • 您好,刘医生,我今年四十六岁,不记得...

    病情描述:
    您好,刘医生,我今年四十六岁,不记得什么时候大约去年下半年起耳朵就开始有些嗡嗡作响,昨天去医院做了个MR头颅平扫 3TMRA,报告上意见是 双侧乳突炎,需要开刀吗?曾经的治疗及用药情况:
    检查所见:
    轴位:T1W/SE T2W/TSE T2W/FLAIR DW/SSH
    矢状位:T1W/SE
    MRA:MIP
    双侧大、小脑及脑干大小、形态及灰白质位置正常。右侧脑室前角旁白质区见小斑点状等长T1长T2异常信号,T2W/FLAIR成像上呈等信号。双侧侧脑室对称,脑室系统形态、大小及位置未见异常改变,脑沟、脑池增宽,中线结构居中。双侧乳突内见片状长T2信号。
    双侧颈内动脉、大脑前、中动脉及基底动脉和大脑后动脉显示清晰,其信号强度正常,血管走行自然,未见异常扩张或狭窄,颅内未见异常血管影。
    意见:右侧脑室前角旁白质区缺血性改变:双侧乳突炎。

    7年前

    建议进行耳部的检查和听力学检查,如无明显异常,考虑为隐匿性乳突炎,可行观察。

  • 医生你好,我最近头就是有种眩晕的感觉...

    女 21岁

    病情描述:医生你好,我最近头就是有种眩晕的感觉,就是那种一下子头轻飘飘的那种,请问这是因为什么?

    7年前

    根据您的症状,首先需到心内科和神经内科排除血压、血糖及颅内病变的可能。耳鼻喉科所涉及的前庭性眩晕典型症状为旋转性眩晕。为明确诊断,建议到相应科室进行检查并行前庭功能检查。

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