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食道瘤后期的症状
补充说明：食道瘤后期的症状
a******W 2022-01-14 14:24
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
食道瘤的后期通常表现为吞咽困难、胸痛、反流、体重减轻、呼吸困难等症状，如果这些症状持续存在，应尽快就医以进行进一步的评估和治疗。
1.吞咽困难
当食管瘤增大时，会压迫正常的食管组织，导致其狭窄，从而影响食物通过，出现吞咽困难的情况。此症状主要发生在进食固体或液体时，严重程度可因肿瘤大小而异。
2.胸痛
胸痛可能是由于食管瘤侵犯邻近结构如胸膜或心脏所致。疼痛可能位于胸骨后部或肩胛区域。持续性胸痛或剧烈胸痛应立即就医，以排除心血管并发症。
3.反流
反流是由于食管瘤引起的下食管括约肌功能障碍，使胃内容物逆流入食管。患者可能会感到烧心或食物回流到口中，尤其是在饭后平躺时更为明显。
4.体重减轻
体重减轻通常是因为恶性肿瘤细胞增殖过程中需要大量营养物质支持，此时机体为了满足癌细胞生长需求，会优先摄取自身储存的脂肪和蛋白质来提供能量，因此会导致患者出现体重下降的现象。体重减轻往往是逐渐发生的，并且伴随着食欲减退和消化不良。
5.呼吸困难
呼吸困难可能源于食管瘤对气管或支气管产生压迫，导致气道部分阻塞。长期存在或加重的呼吸困难表明病情进展，需紧急医疗干预。
针对食道瘤的诊断，可以进行胸部X线检查、CT扫描以及内窥镜检查等。治疗措施包括手术切除、放疗或化疗，具体方案需由医生根据患者情况制定。建议患者避免食用过硬或过热的食物，以减少食道损伤的风险，同时保持良好的口腔卫生，定期复查，以便及时发现并处理任何可能出现的问题。
2024-01-30 03:55
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因：1、胸壁病变胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。2、肺及胸膜病变肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。3、心血管系统疾病常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。4、纵隔及食管病变较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。5、模膈病变病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
就诊科室：心胸、内科
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