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乙肝治疗最新进展2021年4月
补充说明：乙肝治疗最新进展2021年4月
a******W 2022-01-14 14:22
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝治疗的最新进展包括恩替卡韦、替诺福韦酯、拉米夫定、阿德福韦酯、干扰素α-2a等药物治疗。这些药物通过抑制病毒复制来控制病情，改善肝功能。在使用过程中，患者应注意可能出现的副作用，并定期监测肝功能。
1.恩替卡韦
恩替卡韦通过口服给药，通常为每日一次，剂量依医嘱而定。主要作用于慢性乙型肝炎患者。恩替卡韦能够抑制HBV多聚酶的活性，从而抑制病毒复制。适用于治疗成人及大于12岁的儿童的慢性HBV感染。
2.替诺福韦酯
替诺福韦酯也通过口服给药，一般每天一次，剂量依据处方而定。主要用于慢性乙型肝炎患者的抗病毒治疗。本品能有效抑制HBV DNA 复制，改善肝脏组织状态。适合用于已经接受过至少一种核苷类似物治疗失败的慢性乙型肝炎成年患者的替代治疗。
3.拉米夫定
拉米夫定通过口服给药，每日一次，疗程因个体差异而异。主要用于伴有丙氨酸氨基转移酶[ALT]升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。本品具有高度的特异性，选择性地与三磷酸脱氧胞苷激酶催化位点相结合，从而抑制HBV-DNA多聚酶的活性，阻断HBV-DNA的合成。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯通常也为口服给药，每日一次，疗程需遵医嘱调整。主治慢性乙型肝炎。本品可长期抑制HBVDNA聚合酶的活性，减少病毒DNA的合成。适用于治疗有病毒复制证据且血清丙氨酸氨基转移酶ALT持续升高的慢性乙型肝炎。
5.干扰素α-2a
干扰素α-2a通过皮下注射给药，每周3次，疗程由医生决定。针对慢性乙型肝炎的治疗。本品能增强机体免疫应答，抑制HBV复制。适用于治疗慢性乙型肝炎。
除了上述药物外，患者还可以遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝护肝类药物进行调理。建议定期监测肝功能指标，同时注意均衡饮食，避免酒精和高脂肪食物摄入，保持充足睡眠，有助于促进病情恢复。
2024-02-03 13:34
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恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
安络化纤丸
健脾养肝，凉血活血，软坚散结。用于慢性乙型肝炎、
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
