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口腔颌面外科唇腭裂治疗新进展
补充说明：口腔颌面外科唇腭裂治疗新进展
a******W 2022-01-15 21:48
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杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
口腔颌面外科唇腭裂的治疗可能包括唇裂修复术、腭裂修复术、正畸治疗、语音训练以及心理支持治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.唇裂修复术
唇裂修复术通常在患儿3-6个月大时进行，通过手术将分裂的组织重新连接起来。此过程可能需要多次手术。早期的唇裂修复术有助于改善吸吮、喂养功能及美观。虽然不能完全恢复正常的解剖结构，但可显著改善预后。
2.腭裂修复术
腭裂修复术通常在患儿9-18个月大时进行，旨在重建软硬腭的连续性，一般采用开放式或闭合式方法。该手术能改善吞咽和语言功能，对呼吸障碍也有一定缓解作用。早期干预有助于促进儿童生长发育并减少并发症风险。
3.正畸治疗
正畸治疗包括固定矫治器或功能性活动装置，需定期调整直至完成疗程。正畸治疗能够纠正因颌骨发育不全导致的牙齿排列异常。对于轻度至中度的唇腭裂患者有显著效果。
4.语音训练
语音训练由言语病理学家指导，在个体化计划下开展一系列练习，时间长短取决于患者需求。语音训练针对解决由于先天缺陷引起的发音困难或不清晰问题。它强调正确的呼吸控制、声带振动模式调整以及共鸣腔体使用。
5.心理支持治疗
心理支持治疗由专业人员提供，包括心理咨询、家庭教育和社交技能培训，持续时间依患者需要而定。心理支持治疗帮助患者应对自卑感、社交焦虑或其他情绪困扰。重点在于建立自信、提高自我接纳能力。
术后护理至关重要，包括定期口腔卫生维护和营养支持，以促进愈合并预防感染。同时建议患者遵循医嘱进行必要的药物治疗，如抗生素或止痛药，以减轻不适反应。
2024-02-20 08:49
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先天性唇裂一般分为单侧唇裂和双侧唇裂。根据裂隙程度又分为唇红裂、不完全唇裂和完全性唇裂。完全性唇性的特点包括：裂隙呈三角形，患侧鼻翼偏平，鼻端低平，鼻翼内外脚间距加宽，外脚低下，鼻小柱斜向裂侧，双侧唇裂鼻小柱短。或并有口轮匝肌裂开，错位。 唇裂修复要求为：①精确解剖对位，修复裂隙。②重建口轮匝肌的方向。③重建鼻基底、唇峰、唇珠。④修复鼻孔及鼻端。
手术时间：50分钟
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注意事项： 【鼻唇解剖】 1.鼻唇的表面结构唇分为3部_①皮肤部。②移行部。③粘膜部及其表面结构[1]。 2.唇裂病人的口轮匝肌除裂开外其浅层肌肉纤维方向在鼻翼基底几乎呈...
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
