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痛风肾是怎么回事
补充说明：痛风肾是怎么回事
a******W 2022-01-16 21:51
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医生回答(1)
易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
痛风肾可能是由尿酸盐沉积、尿酸结晶、慢性尿酸性肾病、急性尿酸性肾病、尿酸性肾结石等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.尿酸盐沉积
当体内血尿酸水平持续偏高时，会导致尿酸无法溶解而形成结晶，在关节、软组织和肾脏中积聚并引起炎症反应。这会引起痛风发作，长期可导致肾脏受损。患者可在医生指导下使用非布司他片进行降尿酸治疗，以降低血尿酸浓度，减少尿酸盐沉积。
2.尿酸结晶
尿酸结晶是尿酸代谢异常的结果，这些结晶可以刺激免疫细胞产生炎症因子，进而激活补体系统，导致组织损伤和疼痛。对于存在尿酸结晶的患者，建议调整饮食结构，减少富含嘌呤食物摄入量，如动物内脏、海鲜等。
3.慢性尿酸性肾病
慢性尿酸性肾病是指由于长期高尿酸血症导致尿酸在肾脏中的积累，使肾小管受到损害，影响其对尿酸的排泄功能，进一步加重了尿酸在血液中的浓度，形成恶性循环。患者需要遵医嘱服用苯溴马隆片促进尿酸排出，同时注意多饮水，保持每日尿量在2000ml以上。
4.急性尿酸性肾病
急性尿酸性肾病通常由高尿酸血症突然恶化引起，导致尿酸结晶堵塞肾小管，引起急性肾衰竭。如果确诊为急性尿酸性肾病，应立即停用增加尿酸的食物和药物，并遵循医生的指导进行液体管理。
5.尿酸性肾结石
尿酸性肾结石是由尿酸结晶在肾脏中逐渐聚集形成的，当结石移动或阻塞尿路时，会引起腰痛、腹胀等症状。对于患有尿酸性肾结石的患者，可以通过手术的方式将结石取出，例如经皮肾镜取石术。
针对痛风肾，患者应注意定期监测血尿酸水平，避免高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，以减少尿酸生成。必要时，应在医师指导下使用别嘌醇片、非布司他片等药物控制尿酸水平，保护肾脏健康。
2024-02-17 01:17
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