首页> 内科> 风湿免疫科> 痛风肾> 得痛风肾的原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

得痛风肾可能是由高尿酸血症、嘌呤代谢紊乱、肾脏尿酸排泄障碍、尿酸结晶沉积、急性尿酸性肾病等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.高尿酸血症
当体内产生过多尿酸或者肾脏无法有效排出时,会导致血液中尿酸浓度增高,进而形成尿酸盐晶体沉积在关节和软组织中,引起痛风发作。患者可以在医生指导下使用别嘌醇片、非布司他片等药物进行降尿酸治疗。
2.嘌呤代谢紊乱
嘌呤代谢紊乱是指身体内嘌呤合成和分解过程中出现异常,导致尿酸水平升高。长期嘌呤代谢紊乱可能导致痛风的发生,进一步影响肾脏功能。针对嘌呤代谢紊乱引起的痛风肾,患者可以遵医嘱服用苯溴马隆片、丙磺舒片等促进尿酸排泄的药物进行治疗。
3.肾脏尿酸排泄障碍
肾脏是人体主要的尿酸排泄器官之一,若存在肾脏尿酸排泄障碍,则会导致尿酸在体内的积累,从而诱发痛风肾。对于肾脏尿酸排泄障碍所致的痛风肾,建议患者及时就医,在医生指导下应用阿魏酸哌嗪片、非诺贝特胶囊等药物降低血清中的尿酸含量。
4.尿酸结晶沉积
尿酸结晶沉积于关节或其他组织中,会引起局部炎症反应和细胞损伤,进一步发展为痛风石和慢性关节炎,严重者可导致关节畸形和功能丧失。患者需要到正规医院就诊并完善相关检查后,配合医生通过手术的方式将尿酸结晶清除掉。
5.急性尿酸性肾病
急性尿酸性肾病通常由高尿酸血症引起,当血尿酸浓度过高时,尿酸盐结晶析出并在肾小管内沉积,导致肾功能急剧恶化。患者可在医生指导下使用碳酸氢钠注射液、枸橼酸钾颗粒等药物碱化尿液,促进尿酸排泄。
患者应定期监测血尿酸水平,以评估病情变化。必要时,还可进行肾功能检测,包括肌酐、尿素氮等指标的测量,以及尿液分析和沉渣检查。

2024-02-01 21:16

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高尿酸血症 (痛风)

高尿酸血症又称痛风(gout),是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类,原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外,大多未阐明,常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等,属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。

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