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肛门红肿瘙痒疼痛是怎么回事
补充说明：肛门红肿瘙痒疼痛是怎么回事
a******W 2022-01-16 21:51
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛门红肿瘙痒疼痛可能是由肛门湿疹、痔、肛裂、肛周脓肿、直肠脱垂等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.肛门湿疹
肛门湿疹是由多种内外因素引起的表皮和真皮浅层炎症性皮肤病，局部潮湿、摩擦刺激会导致皮肤出现红斑、水肿、糜烂等症状。患者可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗。
2.痔
痔是由于长期便秘、久坐等原因导致肛管静脉曲张形成的病变。当痔核发生血栓形成或者感染时，就会引起肛门部位的红肿、疼痛以及瘙痒。患者可以到医院通过胶圈套扎法、硬化剂注射等方式来进行治疗。
3.肛裂
肛裂通常由大便干燥坚硬所致，排便时机械性创伤使肛管后中部组织变薄易损伤，继发感染形成溃疡。裂口反复炎症刺激周围组织，会引起肛门红肿、剧烈疼痛、瘙痒等症状。患者可在医生指导下使用高锰酸钾溶液、复方黄柏洗液等药物进行清洗，然后配合马应龙麝香痔疮膏、熊胆痔疮膏等药膏进行涂抹。
4.肛周脓肿
肛周脓肿多为细菌进入肛隐窝所诱发的化脓性疾病，炎症因子刺激局部毛细血管扩张充血，进而表现为肛门红肿、疼痛、瘙痒的症状。患者需要及时就医，在医生的操作下切开引流以排出脓液。
5.直肠脱垂
主要是由于腹内压增高的因素如慢性腹泻、便秘、前列腺肥大、持续性咳嗽等，导致直肠壁部分或全层向下移位，若伴有肛门松弛，就可能导致黏膜外翻而脱出肛门外，从而引起肛门不适感、肛门下坠感、里急后重等临床表现。对于轻度的直肠脱垂，可以通过提肛运动来改善症状；重度者则需手术治疗，如直肠悬吊固定术、肛门紧缩术等。
建议患者定期清洁肛门区域，保持局部干燥，避免使用刺激性强的化学物质。必要时，可以在医师指导下完善相关检查，包括肛门镜检查、粪便常规加隐血试验、超声波检查等，以便进一步明确诊断并采取相应治疗措施。
2024-02-18 06:13
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
