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婴幼儿鼻腔有异物怎么处理
补充说明：婴幼儿鼻腔有异物怎么处理
a******W 2022-01-16 21:51
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
婴幼儿鼻腔有异物可以采取鼻腔冲洗、鼻内镜下异物取出术、抗生素治疗、镇静剂使用、吸氧治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.鼻腔冲洗
使用生理盐水或专用冲洗液通过软质注射器、滴管或专用冲洗装置轻柔地清洁婴儿的鼻道。此方法可移除微小颗粒及分泌物积聚，缓解因干结痂而引起的不适感；对于非感染性原因导致的阻塞有益。
2.鼻内镜下异物取出术
由耳鼻喉科医生在局部麻醉或全身麻醉下执行，利用微型内镜观察并摘取异物。此手术方式适合难以用手法取出且可能导致进一步损伤之固体类异物。施行时需考虑患儿年龄及配合度。
3.抗生素治疗
依据医师处方给予适当剂量和疗程的口服或静脉注射抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等。针对可能存在的细菌感染提供预防性治疗作用。选择用药须考虑过敏史及可能出现耐药性的风险。
4.镇静剂使用
根据临床需要，在医护人员监督下给予适量镇静药物如钠注射液、注射液等。用于减轻患者紧张情绪及提高舒适度，便于后续诊疗操作顺利进行。使用前评估呼吸功能以防抑制。
5.吸氧治疗
低流量持续供氧或高流量间歇给氧，具体模式依医嘱调整。增加吸入氧气浓度有助于改善黏膜干燥所致的通气不畅问题。监测血氧饱和度以防止过度氧化。
在处理婴幼儿鼻腔异物时，应特别注意避免暴力擤鼻涕或挖鼻孔，以免加重损伤或推动异物更深进入鼻腔。同时，家长要随时观察孩子的病情变化，及时就医，以便得到专业的诊断和治疗。
2024-02-01 08:06
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
