发病时间：不清楚
先天性胆红素代谢异常怎么办
补充说明：先天性胆红素代谢异常怎么办
a******W 2022-01-16 21:51
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
先天性胆红素代谢异常可以通过新生儿黄疸筛查、血清胆红素水平监测、光疗治疗、肝脏移植等方法进行治疗。
1.新生儿黄疸筛查
新生儿黄疸筛查通过检测未满月婴儿体内胆红素含量，发现可能存在的代谢异常。筛查通常在出生后24至48小时内开始。适用于所有新生儿，以早期识别潜在风险。
2.血清胆红素水平监测
持续监测血清胆红素水平有助于评估病情进展及治疗效果，并指导进一步处理方案。适合于任何存在胆红素代谢异常且需要密切观察患者群体中个体情况者。
3.光疗治疗
光疗利用特定波长光线促使间接胆红素转化为可被肾脏快速排出形式，达到降低总胆红素目的。对于轻度至中度高胆红素血症有效，并作为首选非手术干预手段。
4.肝脏移植
肝脏移植是针对严重胆红素代谢障碍终末期肝病患者实施手术替代受损器官功能过程。当上述保守疗法无效或患者因胆道闭锁等疾病导致胆汁淤积引起胆红素明显增高时考虑使用。
先天性胆红素代谢异常需注意避免过度劳累、感染等情况加剧症状，同时遵循医嘱调整饮食，如限制摄入含较高天然色素食物，如甜菜根、胡萝卜等，以减少皮肤、巩膜黄染现象。
2024-02-29 00:41
举报向医生提问
新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
多发人群：刚出生的婴儿
典型症状： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
临床检查： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
