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老人重症肌无力引起眼皮下垂怎么治
补充说明：老人重症肌无力引起眼皮下垂怎么治
a******W 2022-01-18 14:52
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李勇 主治医师 三甲
擅长：全科
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老人重症肌无力引起眼皮下垂可采取抗胆碱酯酶药物、免疫调节剂、血浆置换、眼部肌肉注射肉毒素、眼外肌手术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗胆碱酯酶药物
抗胆碱酯酶药物通过抑制乙酰胆碱酯酶活性，减少神经递质乙酰胆碱的分解，增强神经-肌肉接头处的传递功能，从而改善重症肌无力的症状。这类药物延长了乙酰胆碱的作用时间，使得神经冲动能够更有效地传导到肌肉，改善重症肌无力引起的肌肉疲劳和眼皮下垂等症状。
2.免疫调节剂
免疫调节剂包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等，可调节机体免疫反应，减轻自身免疫攻击导致的眼皮下垂。这些药物具有免疫抑制作用，能降低B细胞产生抗体的能力，减少乙酰胆碱受体抗体的产生，缓解重症肌无力所致的眼睑下垂。
3.血浆置换
血浆置换是将患者血液中的致病性免疫球蛋白清除掉，通常需要多次循环操作才能完成整个过程。此方法适合于急性期重症肌无力患者，因为此时体内存在大量的乙酰胆碱受体抗体，通过置换可以迅速降低其浓度，减轻症状。
4.眼部肌肉注射肉毒素
肉毒素是一种神经阻滞剂，通过暂时抑制神经信号的传递来减弱肌肉收缩，一般在门诊局部注射，效果持续数月至半年不等。对于重症肌无力引起的眼睑下垂有一定帮助，因为这种治疗方法可以暂时减轻眼轮匝肌过度活跃造成的上眼睑提拉困难。
5.眼外肌手术
眼外肌手术是在全身麻醉下进行的微创手术，在显微镜辅助下调整眼外肌的位置和张力，纠正斜视和弱视等问题。针对重症肌无力导致的眼睑下垂及伴随的斜视问题有效；但须考虑合并症如胸腺瘤风险增加。
重症肌无力患者应避免长时间用眼，每小时休息5-10分钟，眺望远方，有助于缓解眼肌疲劳。饮食方面，宜选用富含维生素C和E的食物，如柑橘类水果、坚果等，补充抗氧化物质，对病情有益。
2024-01-26 10:46
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硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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