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肾积水疾病怎么能治好
补充说明：肾积水疾病怎么能治好
a******W 2022-01-20 14:07
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾积水可以通过肾造口术、输尿管支架植入术、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、腹腔镜下肾盂成形术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免肾功能损害。
1.肾造口术
通过手术切开肾脏处皮肤和组织，建立一个通道将尿液引流至外部袋中，通常采用局部麻醉或全身麻醉方式，在门诊或住院条件下完成。此措施旨在缓解因尿路梗阻导致的肾积水，减轻压力并促进尿液排出。直接解决了由于尿路梗阻引起的肾积水问题。
2.输尿管支架植入术
医生将一根细软的导丝插入患侧的输尿管内，然后沿着导丝放入一根带有小球囊的支架管至梗阻部位，充盈球囊扩张狭窄处后缓慢回撤球囊及支架管至肾盂处。一般在局部麻醉或全身麻醉下完成。该措施通过机械性支撑开放输尿管狭窄段，恢复尿液通畅，从而缓解肾积水。适用于因结石、炎症等原因导致的输尿管部分梗阻。
3.体外冲击波碎石术
利用高能级冲击波聚焦后作用于体内的结石，使结石粉碎成较小颗粒以便排出，通常在医院门诊部进行。该技术利用高能量脉冲释放瞬间产生的巨大压力来破碎体内顽固性或较大体积之结石。对于表浅位置之肾结石具有较好效果。
4.经皮肾镜取石术
在局部麻醉或全身麻醉下，使用经皮肾镜进入肾盂，通过激光或碎石工具移除结石。这是一种微创手术，在X光监控下完成。该方法可以直接观察到肾盂内部，并精确地定位和移除结石。对于较大的肾结石或其他治疗方法无效时适用。
5.腹腔镜下肾盂成形术
在全身麻醉下，经过腹部微小切口置入腹腔镜器械，对异常扩张的肾盂进行缩小修复。手术时间视患者情况而定。该手术通过改善尿液流通路径来减少肾积水的发生频率和严重程度。适合先天性或获得性疾病造成的长期肾积水患者。
在治疗肾积水的过程中，应遵循医嘱定期复查，监测肾功能和尿流率的变化。同时，保持充足的水分摄入有助于促进结石排出，但需避免过量，以免加重肾负担。
2024-01-28 22:59
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向医生提问
由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
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用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
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