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咳块状白痰是怎么回事
补充说明：咳块状白痰是怎么回事
a******W 2022-01-21 18:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
咳块状白痰可能是由慢性支气管炎、急性支气管炎、肺脓肿、支气管扩张症、肺结核等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染等原因导致的气道炎症，炎症刺激可引起黏膜下腺体增生和肥大，分泌物增多，从而出现咳块状白痰的症状。患者可以遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液进行止咳化痰治疗。
2.急性支气管炎
急性支气管炎是由于病毒、细菌等病原体侵袭引起的支气管壁急性炎症反应，在炎症因子的作用下，呼吸道上皮细胞受损，纤毛运动减弱，导致痰液积聚并形成块状白痰。抗生素治疗是主要手段，如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物针对细菌感染有效。
3.肺脓肿
肺脓肿多由吸入性肺炎发展而来，致病菌主要包括厌氧菌、金黄色葡萄球菌等。这些微生物在肺部繁殖时会产生大量坏死组织和脓液，形成空腔，此时会出现咳出大量有腥臭味的黄绿色痰液的现象。抗生素治疗是首选方案，常用药物包括青霉素G、阿奇霉素等，需根据药敏试验结果调整用药。
4.支气管扩张症
支气管扩张症通常由慢性感染或免疫系统异常引起，导致支气管壁损伤和瘢痕形成，影响其正常功能，进而发生持续性咳嗽和大量痰液排出。患者可在医生指导下使用复方甲氧那明胶囊改善咳嗽症状，减少痰液分泌。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当结核分枝杆菌侵犯肺部时，会引起局部炎症反应和渗出，导致咳出白色干酪样痰液。抗结核药物治疗是关键，患者需要遵循医嘱接受足疗程的异烟肼片、利福平胶囊等化学治疗。
建议患者定期进行胸部X光或CT扫描以监测病情变化，同时注意休息，保持充足的水分摄入，有助于稀释痰液，促进排痰。
2024-04-19 15:07
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慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，每年持续3个月，连续2年以上。早期症状轻微，多于冬季发作，春夏缓解。晚期因炎症加重，症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展，常并发阻塞性肺气肿，严重者常发生肺动脉高压，甚至肺源性心脏病。
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清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
