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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

流产后一年半了怀不了可能是因为输卵管阻塞性不孕、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、卵巢储备功能减退、甲状腺功能亢进症等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.输卵管阻塞性不孕
输卵管阻塞导致精子和卵子不能顺利相遇,从而引起不孕。这可能是因为流产时输卵管受到了损伤或感染。对于输卵管阻塞性不孕,可以考虑输卵管通液术、腹腔镜下输卵管造口术等手术方式来改善输卵管通畅度。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症,可能导致子宫内膜环境改变,影响胚胎着床。这是由于流产过程中无菌操作不当或者术后护理不周所致。治疗子宫内膜炎通常需要使用抗生素,如头孢曲松钠、多西环素等药物进行治疗。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况,会导致盆腔粘连和子宫内膜环境改变,影响受孕。这是因为流产时子宫内膜受损,使得具有活性的内膜细胞种植到其他部位。治疗子宫内膜异位症的方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是通过激素类药物来缓解疼痛和控制病情发展;手术治疗则是直接切除异常组织。
4.卵巢储备功能减退
卵巢储备功能减退意味着卵巢中的卵泡数量减少,卵子质量下降,影响排卵和受孕。这可能是由于流产后身体恢复不良,导致内分泌失调。针对卵巢储备功能减退,可以采用促排卵药物治疗,如氯米芬、来曲唑等,以刺激卵泡发育和排卵。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是甲状腺分泌过多甲状腺激素的一种疾病,会影响生殖系统的正常生理活动,降低怀孕概率。因为甲亢状态下,机体代谢率增高,基础体温升高,不利于受精卵着床。甲亢患者可以通过口服抗甲状腺药物,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶来进行治疗。
建议定期进行妇科检查以及生育能力评估,监测月经周期是否规律,是否存在排卵障碍或其他生育问题。必要时,可在医生指导下进行超声波检查、内分泌检测以及输卵管造影等进一步诊断。

2024-01-27 00:01

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子宫内膜炎

子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短,可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。发生子宫内膜炎之后,整个宫腔常常发生水肿、渗出,急性期还会导致全身症状,出现发热、寒战、白细胞增高、下腹痛、白带增多、有时为血性或有恶臭,有时子宫略大,子宫有触痛。慢性者表现也基本相同,也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。

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