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为什么拔牙之后晚上比白天疼
补充说明：为什么拔牙之后晚上比白天疼
a******W 2022-01-23 21:06
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
拔牙后晚上比白天更痛可能是因为感染引起的干槽症、镇痛药物作用减弱、神经损伤后遗症、继发性感染等。这些情况都可能导致疼痛加剧，且在夜晚更为明显。建议患者及时复诊，以便进行相应治疗。
1.感染引起的干槽症
干槽症是由于拔牙窝内血凝块过早丢失导致软组织暴露于细菌污染下而发生的炎症反应。炎症刺激周围神经末梢，导致夜间疼痛加剧。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液、生理氯化钠溶液等进行口腔护理，以减少细菌滋生，缓解不适症状。
2.镇痛药物作用减弱
镇痛药物的作用时间有限，随着时间推移效果逐渐减弱，无法持续抑制术后疼痛。可根据医嘱选择合适的非处方止痛药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等口服，但需注意不宜超量服用。
3.神经损伤后遗症
神经损伤可能导致感觉异常和疼痛敏感性增加，尤其是在受损神经支配区域，因此会出现晚上比白天更明显的疼痛感。针对神经损伤后遗症，可遵照医生的意见通过针灸等方式促进神经功能恢复。
4.继发性感染
继发性感染是指在原有伤口愈合过程中出现新的微生物侵入，引起局部红肿、热痛等症状，夜晚身体处于休息状态时免疫系统活跃度降低，易诱发或加重感染。针对继发性感染，应遵循医师意见合理应用抗生素治疗，例如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
建议密切观察术后患处的变化，若疼痛程度没有减轻或者伴有其他并发症，应及时复诊。日常生活中还要做好口腔卫生工作，饭后及时刷牙，也要定期到医院做牙齿清洁。
2024-03-24 14:42
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干槽症主要发生于下颌阻生智齿拔除后，是由口腔细菌引起的骨创感染。目前多认为创伤和感染及拔牙窝大是其主要病因。因此，为了预防干槽症的发生，在拔牙过程中应尽量减少创伤，拔牙后应尽量缩小拔牙创口，应压迫颊、舌侧骨板，使之复位以缩小创口，并应拉拢缝合牙龈，缝合不可过紧过密，以防术后肿胀;拔牙前后可使用抗生素，以预防感染。
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