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说话不清楚吐字不清是怎么回事
补充说明：说话不清楚吐字不清是怎么回事
a******W 2022-01-24 11:00
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
说话不清楚吐字不清可能是构音障碍、舌系带过短、脑血管病后遗症、神经肌肉性疾病、先天性腭裂等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.构音障碍
构音障碍是指由于大脑、肌肉、神经系统等部位损伤或缺陷导致发音器官协调运动异常而引起的言语不清。这会导致声带振动、呼吸和咽喉部肌肉控制出现问题。语言康复训练是主要治疗方法，包括口腔肌肉锻炼和语音练习。
2.舌系带过短
舌系带过短时，舌头无法正常上抬至舌尖前位，影响吸吮、吞咽等功能，进而引起吐字不清的现象发生。手术矫正如舌系带切断术是一种常见的治疗方式，通过切除过短的舌系带来改善其功能。
3.脑血管病后遗症
脑血管病后遗症可能导致大脑供血不足，影响大脑的语言中枢，从而出现说话不清晰的情况。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片进行抗血小板聚集治疗，防止血栓形成。
4.神经肌肉性疾病
神经肌肉性疾病会影响大脑对肌肉的控制能力，导致发音困难和说话不清。针对这类疾病的治疗通常需要综合考虑药物治疗和物理疗法，常用药物有甲钴胺片、维生素B12片等。
5.先天性腭裂
先天性腭裂可能造成口腔内部结构异常，影响气流调节和声音产生，从而导致说话含糊不清。手术修复是治疗先天性腭裂的主要方法，例如软腭成形术或咽成形术。
建议定期进行语言评估和听力测试以监测病情变化，同时注意保持良好的口腔卫生习惯，避免吸烟和饮酒，以减少对呼吸道的影响。
2024-02-18 20:58
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构音障碍是指因与言语表达有关的神经-肌肉系统的器质性损害导致发音肌的肌力减弱或瘫痪、肌张力改变、协调不良等，引起字音不准、声韵不均、语流缓慢和节律紊乱等言语障碍。
症状起因：构音障碍的常见病因有如下： (1)肌肉及神经肌肉接头疾病，如重症肌无力、多发性肌炎、强直性肌营养不良、先天性肌强直、周期性瘫痪等。 (2)周围神经疾病，如格林-巴利综合征，白喉性多发性神经炎，第Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ脑神经麻痹，脑底(颅内、外)病变(如肿瘤、炎症、先天性畸形或血管性疾病等)。 (3)真性延髓麻痹，包括急性延髓麻痹及慢性进行性延髓麻痹。前者见于急性延髓灰质炎、脑干炎、延髓外侧综合征、椎基底动脉系统TIA等，而后者主要见于延髓空洞症、延髓压迫症、肌萎缩侧索硬化症等。 (4)假性延髓麻痹，如大脑或脑干广泛性病变损害双侧皮质脑干束，可引起假性延髓麻痹。常见于血管性疾病、炎症、多发性硬化、广泛性颅脑损伤、脑性瘫痪等。 (5)小脑病变见于遗传性共济失调、小脑肿瘤、脓肿、外伤、急性小脑炎、多发性硬化、小脑血管病变等。 (6)基底节病变见于肝豆状核变性、手足徐动、舞蹈病、帕金森综合征等。
就诊科室：神经
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