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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

眼球上出现黄斑可能与肝豆状核变性、老年黄斑变性、高度近视黄斑病变、糖尿病视网膜病变、黄疸等疾病有关。这些疾病都可能导致眼部黄斑区域的色素沉着或病变,影响视力。建议患者及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。
1.肝豆状核变性
肝豆状核变性是由于铜代谢障碍导致铜在体内积累,进而影响到神经、肝脏和角膜等部位。角膜黄染是该病特征之一。患者可以遵医嘱使用青霉胺片、羟苯磺酸钙分散片等药物进行治疗,能够减少铜在体内的沉积。
2.老年黄斑变性
老年黄斑变性是一种随着年龄增长而发生的退行性疾病,其发生可能与遗传因素有关。这种疾病会导致黄斑区域的血管异常生长和渗漏,引起视力模糊或中央视野缺失。对于湿性的老年黄斑变性,可考虑光动力疗法,通过注射一种特殊的药物来治疗。
3.高度近视黄斑病变
高度近视眼容易出现黄斑区脉络膜大血管破裂的情况,从而形成黄斑出血。此时血液进入玻璃体腔内,使眼睛呈现黄色。高度近视引起的黄斑出血可通过激光治疗的方式进行处理,如氪离子屈光性角膜切削术。
4.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是糖尿病并发症之一,主要是因为血糖长期控制不佳导致眼部微血管受损。当黄斑部毛细血管受到高血糖的影响时,可能会发生阻塞或者破裂,引起黄斑水肿。患者需要及时就医,在医生指导下使用胰岛素注射液、门冬胰岛素30注射液等药物控制血糖水平,延缓病情进展。
5.黄疸
黄疸通常由胆红素代谢紊乱引起,当巩膜被胆红素染色时,就会出现巩膜黄染的现象。如果是溶血性黄疸,则需遵照医生的意见服用甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物进行治疗。
建议定期进行眼科检查以监测任何潜在的眼部问题,特别是对于存在上述风险因素的人群。必要时,应遵循专业医师的指导,完善相关检查,例如裂隙灯显微镜检查、眼底荧光造影以及血清学检测等。

2024-04-01 13:11

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肝豆状核变性 (Wilson病,威尔逊变性,颤症)

肝豆状核变性是以青少年为主的遗传性疾病,由铜代谢障碍引起。其特点为肝硬化、大脑基底节软化和变性、角膜色素环(Kayser-Fleischer环),伴有血浆铜蓝蛋白缺少和氨基酸尿症。又名Wilson病。

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