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精选回答(1)

杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

丘疹脓包型痤疮可以通过局部用药如外用抗生素、维A酸类药膏、含苯佐卡因等进行治疗,也可以口服抗生素如四环素类、大环内酯类、头孢菌素类等,必要时可遵医嘱使用黄体酮类药物如醋酸甲羟孕酮片、地屈孕酮片等进行调理,还可以采用激光疗法、光动力疗法等物理治疗方式。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1. 局部用药
可选用外用激素药膏、维A酸类药膏等局部涂抹于患处。这些药膏能够减轻炎症反应及促进角质形成细胞正常化,从而改善丘疹样改变和脓疱性病变。
2. 口服抗生素
患者可在医生指导下使用克林霉素、多西环素等抗生素进行治疗。上述药物具有抑制细菌生长的作用,有助于控制感染,进而辅助缓解丘疹脓包型痤疮的症状。
3. 黄体酮类药物
通过调节雄激素水平来减少皮脂分泌,如醋酸氯地孕酮片、炔诺酮片等。因为该疾病的发生与体内雄激素水平高有关,所以服用此药物能有效控制病情发展。
4. 激光疗法
利用特定波长的激光作用于受损区域,通常需要多次治疗才能见效。该方法能够破坏毛囊内部的细菌以及促进表皮细胞更新,从而起到一定效果。
5. 光动力疗法
将光敏剂敷于皮肤表面后,在特定光源激发下产生化学反应而发挥作用。此法适合处理面部密集分布且难以清除的小型丘疹样损害。
此外,建议调整饮食习惯,避免摄入高糖、高脂肪食物,保持充足睡眠,有助于减少痤疮发作。同时,注意个人卫生,避免过度清洁及挤压丘疹,以免加重炎症反应。

2024-01-16 05:14

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丘疹

丘疹(papule)为一限局性隆起皮肤表面的实质性损害。视诊可看到,触诊可触及丘状损害,一般范围较小其直径通常在1cm以内。若丘疹扩大或丘疹互相融合成扁平隆起呈片状则称为斑块。丘疹多为圆形、类圆形、多角形或不规则形。丘疹的顶部可以是尖的呈锥形,圆的呈半球形,扁平形或中间凹陷如脐窝。颜色可以是红色如银屑病、紫红色植扁平苔薛黄色(黄色瘤)白色(萎缩性硬化性苔舞)褐色(色素病)等。丘疹可发生在全身各部位或毛囊、汗腺的部位。存在时间可长可短,数目可多可少,可柔软或坚硬,表面光滑或粗糙,可呈乳头状或表面覆以鳞屑。可散在分布,群集分布,可局限性或全身性或对称性。自觉症状轻重不同,如症痒等或无任何自觉症状。若损害介于丘疹与斑疹之间表面扁平稍隆起则称为斑丘疹。丘疹顶端上有水疮或脓疤则称为丘疤疹或脓疮丘疹。

  • 症状起因:多种皮肤病可表现为丘疹。有的仅丘疹单独表现,有的同时伴有其他皮损。丘疹发生的病变位于表皮或真皮上部,因此从病理角度认为,引起丘疹的机理为该部位由于某种代谢产物的堆积;或表皮或真皮细胞限局性增生;或该部位的炎性水肿和各种细胞的浸润均可表现为丘疹。代谢产物的沉积:如皮肤淀粉样变的丘疹为真皮乳头淀粉样蛋白沉积所致。新液水肿性苔踪的丘疹,系由真皮上部大量就蛋白的沉积。胶样粟丘疹的丘疹则为真皮乳头层内均质胶样团块浸润引起。表皮或真皮细胞的限局性增生引起的丘疹如寻常疣、扁平疣、银屑病均为表皮细胞的过度增生使表皮限局性隆起。德类、皮肤纤维瘤亦为增生的细胞形成丘疹。表皮的限局性水肿引起的丘疹见于湿疹、接触性皮炎等。由于各种细胞浸润表皮或真皮引起的丘疹,临床有其特征性。化脓性炎性丘疹以嗜中性粒细胞浸润为主;慢性炎性丘疹以淋巴细胞浸润为主;变应性因素引起的丘疹以嗜酸性粒细胞浸润为主;结核性丘疹以上皮样细胞淋巴细胞浸润;梅毒性丘疹以浆细胞浸润;黄瘤病则以泡沫细胞浸润为其特征。引起丘疹的发病机理与其发病因素有关。

  • 可能疾病:急性荨麻疹  慢性湿疹  亚急性湿疹  肥疮  男性尖锐湿疣  

  • 常见检查: 梅毒确诊试验  梅毒定性试验  肺吸虫皮内试验  棘球蚴皮内试验  皮损  FLA-ABS试验  

  • 就诊科室:皮肤病

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