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风湿和痛风的症状区别是什么
补充说明：风湿和痛风的症状区别是什么
a******W 2022-01-30 11:05
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柴月 主治医师 三甲
擅长：全科
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风湿和痛风的区别在于症状表现，前者包括关节肿胀、关节疼痛、关节发红、皮下结节等症状，后者则以发热、关节肿胀、关节疼痛、关节发红、皮下结节等症状为特征，若症状持续或加剧，建议及时就医以明确诊断并接受适当治疗。
1.关节肿胀
风湿性疾病的病因主要是由于A组乙型溶血性链球菌感染后出现免疫反应异常，导致炎症细胞浸润，进而引发关节内滑膜增生水肿。而痛风是因嘌呤代谢紊乱导致尿酸水平升高，使得单钠尿酸盐结晶析出并沉积于关节腔内，刺激局部组织发生超敏反应，引起关节内积液。关节肿胀可能由类风湿因子攻击关节软骨细胞引起，使关节腔内液体增多，从而导致关节周围组织出现炎症反应和水肿。
2.关节疼痛
上述两种疾病均会引起免疫复合物沉积在关节处，诱发炎症反应，产生致痛物质如前列腺素等，这些物质会刺激神经末梢，导致疼痛信号传递至大脑，引起关节疼痛。关节疼痛通常出现在类风湿性关节炎的近端指间关节、掌指关节、腕关节等小关节，而在痛风中则常见于大脚趾的第一跖趾关节。
3.关节发红
当存在风湿时，由于自身免疫系统错误地将身体内的正常细胞当成外来入侵者进行攻击，此时会产生大量的炎症因子，这些炎症因子会导致毛细血管扩张以及通透性增加，从而使血液中的红细胞外溢到组织间隙中，引起关节发红的现象。关节发红多见于类风湿性关节炎急性期，尤其是手部小关节。
4.皮下结节
痛风患者体内尿酸水平过高，导致尿酸结晶在皮肤下形成沉积，形成皮下结节。皮下结节通常出现在受累关节附近，如足背、耳轮、鹰嘴窝等处。
5.发热
风湿热是由A族乙型溶血性链球菌感染后引起的全身结缔组织的非化脓性炎症，可导致体温调节中枢功能障碍，引起发热现象。发热可能是风湿病的一个临床表现，但并非所有患者都会出现。
针对这两种疾病的诊断，可以进行血常规、C-反应蛋白、ESR、CRP等检查以评估炎症状态，还可通过X线检查、超声波检查来观察关节情况。治疗措施包括药物治疗，如抗风湿药如甲氨蝶呤、来氟米特等；对于痛风，则需要使用降尿酸药物如别嘌醇、苯溴马隆等。患者应注意休息，避免剧烈运动，特别是患有关节问题的人群，以免加重症状。
2024-04-05 10:35
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