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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

大脑病变可能表现为头痛、意识障碍、运动障碍、感觉异常和癫痫发作,这些症状可能提示大脑功能障碍,需及时就医。
1.头痛
当大脑受到压迫或损伤时,神经递质释放增加和颅内压增高会刺激三叉神经和血管运动中枢,导致头痛的发生。疼痛通常位于头部顶部或两侧,可能伴有搏动性痛感。
2.意识障碍
意识障碍可能是由于脑部供血不足、缺氧或直接损害了大脑皮层的功能区域所引起的。这些因素会导致神经元活动异常,从而影响个体的认知功能。意识障碍的症状包括嗜睡、昏迷甚至失去意识。
3.运动障碍
运动障碍可由多种原因引发,如中风、多发性硬化症等,这些疾病都可能导致大脑神经细胞受损或丧失其正常功能,进而影响运动控制。患者可能出现肌肉无力、瘫痪或不自主运动等症状。
4.感觉异常
大脑是负责处理来自身体各处的感觉信息的器官,当大脑出现病变时,可能会干扰正常的神经传导路径,导致感觉异常。此类症状包括刺痛、麻木、烧灼感或其他异常的感觉体验。
5.癫痫发作
大脑病变可能导致神经元过度兴奋或突发放电,这种异常电信号传播可能导致癫痫发作。癫痫发作可以表现为突然的抽搐、失神、幻觉或自动行为。
针对大脑病变的相关症状,建议进行头颅MRI、CT扫描以评估是否存在结构异常。必要时,医生还可能会安排血液检查来排除其他潜在病因。治疗措施取决于具体诊断结果,可能包括药物管理,如抗癫痫药卡马西平或,以及物理康复训练。患者应保持充足的休息,避免过度疲劳,遵循医嘱调整饮食,减少高脂肪食物摄入,同时监测并记录任何新的或变化的体征和症状。

2024-02-13 05:04

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头痛

头痛是临床上最常见的症状之一,涉及到各个科室,尤其是在神经系统疾病中多见,其病因十分复杂。发病率高,人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作,有人称头痛是仅次于感冒的常见病,其实头痛是一种症状,而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上,后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。

  • 症状起因:颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引,伸展或移位导致的头痛常见于:1颅内占位性病变:如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引,伸展或移位。2颅内压增高:如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压:如腰穿或腰麻或手术、外伤后,脑脊液丢失较多,导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时,病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒,酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1)细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2)病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3)其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4)血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5)癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6)反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒,以及耳鼻感染等。7)脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素,动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩,如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期,有月经期好发,妊娠期缓解,更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛,使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素

  • 可能疾病:夏季感冒  淋病后综合征  男性急性淋病  胆碱能性荨麻疹  寒冷性荨麻疹  

  • 常见检查: 厌氧菌检测  纤维支气管镜  抗链球菌溶血素“O”试验  尿维生素B1  羊水甲胎蛋白测定(AFP)  中性粒细胞计数  

  • 就诊科室:神经、脑外科

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