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睾丸单侧肿大怎么回事
补充说明：睾丸单侧肿大怎么回事
a******W 2022-02-03 21:31
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医生回答(1)
闵丽娜 主治医师 三甲
擅长：全科
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睾丸单侧肿大可能由附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸鞘膜积液等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，炎症会导致附睾组织水肿和渗出，从而引起单侧附睾肿胀。附睾是储存精子的地方，当其发生炎症时，会引起局部红、肿、热、痛等不适。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物控制病情发展。
2.睾丸炎
睾丸炎是由病原体引起的睾丸急性炎症，炎症因子刺激可导致患侧睾丸出现充血、水肿等症状。由于炎症反应导致血管扩张，通透性增加，血液中的白细胞和蛋白成分会渗入周围组织间隙中，形成炎性包块。患者可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解疼痛和不适感，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛异常伸长、迂曲和扩张，使静脉回流受阻，进而影响睾丸血液循环，导致一侧睾丸肿大的现象。病变程度不同，临床表现也各异，轻者无明显不适，重者可表现为阴囊下坠感、胀痛，严重者可影响生育能力。手术治疗是解决精索静脉曲张的主要方法，通过结扎精索内的静脉来改善血液循环，减少肿大的风险。常见术式包括开放手术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
4.睾丸扭转
睾丸扭转多见于青少年，左侧发病概率高于右侧，主要因为精索长度过短、固定不牢固等原因导致的。典型症状为突然发生的阴囊剧烈疼痛，疼痛可放射至腹股沟区或腰部，还可伴有恶心呕吐、发热寒战等症状。对于确诊的患者，应立即行手术复位以恢复血供，否则可能导致永久性损伤甚至坏死。手术方式主要包括开放式复位固定术、微创手术等。
5.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液指鞘膜腔内液体积聚超过正常量，形成囊性病变，当积液量较多时，就会压迫到睾丸，使其体积增大。典型症状为阴囊内囊性肿物，一般无其他伴随症状，但可能影响行动或造成不适。可通过穿刺抽液的方式将积液抽出，减轻压力，达到暂时治愈的目的。此操作需在无菌条件下进行，由专业医师操作。
建议定期进行体检，特别是针对生殖系统的检查，以便早期发现并处理相关问题。必要时，还可以进行超声波检查、磁共振成像等辅助诊断。
2024-01-10 09:42
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