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鼻子出血发黑是怎么回事
补充说明：鼻子出血发黑是怎么回事
a******W 2022-02-05 20:59
鼻子 出血 遗传性出血性毛细血管扩张症 血小板减少性紫癜 凝血功能障碍
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
鼻子出血发黑可能是外伤导致的鼻黏膜损伤、遗传性出血性毛细血管扩张症、血小板减少性紫癜、凝血功能障碍、高血压等疾病的表现。这些疾病都可能导致出血，且伴有皮肤色素沉着。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.外伤导致的鼻黏膜损伤
外伤导致的鼻黏膜损伤会引起局部微血管破裂，出现流血现象，血液中的铁元素经过氧化后会在皮肤表面形成黑色素沉积。可通过按压鼻翼进行止血处理。
2.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种先天性的遗传性疾病，由于基因突变引起动静脉毛细血管壁发育缺陷，导致反复发作的鼻腔和口腔黏膜出血、皮肤黏膜红斑痣等症状。患者可遵医嘱使用维生素K类药物如维生素K1注射液、醋酸片等药物进行治疗。
3.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于机体产生针对自身血小板的抗体，导致血小板破坏增多而引起的出血性疾病。此时由于凝血功能异常，在受到轻微刺激时容易发生鼻出血，血液流出后可能会形成瘀斑。对于急性起病且自限性患者，通常无需特殊治疗，注意休息即可；慢性患者则需要遵照医生的意见接受糖皮质激素治疗，例如甲泼尼龙、氢化可的松等。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指凝血因子缺乏或功能异常，导致血液凝固障碍，易出现自发性出血，包括鼻出血。当凝血因子缺乏或功能异常时，会导致凝血时间延长，从而引起出血不止的情况。患者可以到医院进行凝血功能检测，以确定是否存在凝血功能障碍。确诊后，可以在医生指导下补充相应的凝血因子，如新鲜冷冻血浆、纤维蛋白原等。
5.高血压
长期血压过高会对血管内壁造成压力，使血管壁变得脆弱，容易破裂出血。当血压升高时，会使颅内压增高，压迫脑组织，导致脑水肿的发生，进而引起头痛、恶心呕吐的症状。患者可在医生指导下服用降压药控制血压，比如硝苯地平缓释片、卡托普利片等。
建议定期进行全身健康体检，特别是关注心血管系统和血液学指标，如血脂水平、血小板计数等。必要时，还可以进行电子鼻咽镜检查，以排除其他潜在的疾病原因。日常生活中应保持良好的生活习惯，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-02-16 15:22
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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1.用于慢性静脉功能不全，静脉曲张，深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合征引起的下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡、精索静脉曲张引起的肿痛等。2.用于手术后、外伤、创伤、烧烫伤所致的软组织肿胀，静脉性水肿。3.痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状，如肛门潮湿、瘙痒、出血、疼痛等。
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