发病时间：不清楚
没拉出屎拉出血怎么回事
补充说明：没拉出屎拉出血怎么回事
a******W 2022-02-06 22:22
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医生回答(1)
廖丽华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
没拉出屎拉出血可能源于痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、大肠癌等疾病，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.痔疮
痔核破裂可能导致黏膜下血管破裂，引起便血。典型表现为排便时疼痛、出血和肿块。可通过高锰酸钾温水坐浴缓解不适症状，必要时需进行手术切除。
2.肛裂
由于机械性创伤导致齿状线以下肛管皮肤全层纵行裂开形成的小溃疡，易受粪便摩擦而形成溃疡面，容易出现便秘、疼痛、出血等症状。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物局部涂抹以促进伤口愈合，严重者需要通过肛门括约肌松解术、侧位内括约肌切断术等方式进行治疗。
3.结肠息肉
结肠息肉是结肠黏膜上的良性肿瘤，当体积增大到一定程度时，表面毛细血管会因为受到刺激而出血。对于较小的息肉，可在医生指导下采用内镜下息肉电切除术的方式进行处理；对于较大的息肉，则可能需要进行结肠切除术。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，在病程中可能会反复发作，累及直肠和结肠黏膜，使其失去正常功能，进而发生糜烂、溃疡，此时若患者用力排便会加重对受损部位的刺激，从而诱发出血的情况。患者可以遵照医生的意见服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来减轻炎症反应。
5.大肠癌
大肠癌是指发生在结肠或直肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，随着病情的发展，肿瘤组织坏死脱落，或者侵犯周围血管，会导致便血的发生。确诊通常需要病理活检，然后根据具体情况考虑是否需要手术切除病变组织。
建议关注排便习惯和排便质量的变化，以及是否有腹痛、腹泻等情况。可行的检查包括直肠指诊、肛门镜检查、电子结肠镜检查等，以便进一步评估病情并制定适当的治疗方案。
2024-03-26 06:44
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