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肾病综合征为什么好后总要复发怎么办
补充说明：肾病综合征为什么好后总要复发怎么办
a******W 2022-02-07 13:55
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾病综合征患者在治愈后出现反复可能是免疫介导性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、感染后肾炎、药物副作用引起的肾脏损害等病因导致的。患者应及时复诊，进行尿液分析、肾功能检查等以确定复发原因，并调整治疗方案。
1.免疫介导性肾炎
免疫介导性肾炎是由自身免疫系统异常激活导致的肾脏损伤，此时免疫细胞和分子攻击健康的肾组织。这会导致肾小球内炎症反应、纤维化等病理改变，进而影响肾功能。患者可在医生指导下使用激素类药物进行治疗，如、甲泼尼龙等。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖对肾小球造成持续性损伤所致，高血糖状态使得毛细血管基底膜增厚，通透性增高，蛋白尿随之增加，进一步加重了肾脏负担。控制血糖水平是防治糖尿病肾病的关键。患者需要定期监测血糖并遵循医嘱调整饮食和用药方案。
3.高血压肾病
高血压肾病是长期未控制好的高血压引起肾小动脉硬化，使肾单位萎缩、肾实质缺血、肾间质纤维化，从而导致肾功能减退的一种疾病。血压升高时可导致肾小球内压力增高，促进蛋白尿形成。患者应遵医嘱服用降压药控制血压，如硝苯地平、卡托普利等。
4.感染后肾炎
感染后肾炎是指由某种特定的细菌、病毒或其他微生物感染后诱发的免疫反应所导致的肾炎。这些微生物及其代谢产物作为抗原刺激机体产生抗体，形成免疫复合物沉积于肾小球，引起炎症反应和肾脏损伤。患者可以按医嘱使用抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素等；也可以用免疫抑制剂来缓解病情，比如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
5.药物副作用引起的肾脏损害
某些药物通过直接毒性作用或诱导免疫反应损伤肾小管上皮细胞，导致肾小管功能障碍，进而影响肾小球滤过功能。减少非必需药物摄入，同时注意观察是否有药物相关不良反应发生。若出现不适，应及时停药并向医生咨询。
建议定期复查以监测肾功能变化，避免过度劳累，保持充足睡眠，有助于减少肾负荷。
2024-01-30 17:26
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约（5000-15000元）
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