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结石堵在输尿管引起肾积水怎么办
补充说明：结石堵在输尿管引起肾积水怎么办
a******W 2022-02-07 13:54
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医生回答(1)
苏为强 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
结石堵在输尿管引起肾积水可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜下碎石术、腹腔镜手术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过使用高能级物理能量将大块结石分解成较小颗粒，通常在门诊完成。此方法适合表浅位置的输尿管结石，因为其位置接近皮肤表面，便于操作。对于存在肾积水且结石位于输尿管时，可利用上述优势将其击碎并排出。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用经皮肾镜技术将肾盏内的小结石取出的一种微创手术方式。该手术适用于直径小于2厘米、深度不超过3厘米的肾盏内单发或多发性结石。若患者有明显的肾绞痛、发热等症状，则需考虑行该手术以解除梗阻。
3.输尿管镜下碎石术
输尿管镜下碎石术是一种介入性手术，在局部麻醉或全身麻醉下，使用软式或硬式输尿管镜进入患处，利用激光或机械碎石工具将结石粉碎后取出。该措施针对表浅位置的输尿管结石有效，能够快速缓解因结石引起的疼痛及不适感。但需注意术后可能出现感染、出血等并发症。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是通过小切口插入微型器械进行内部检查和治疗的微创手术，需要全身麻醉并在医生监控下执行。如果结石较大或嵌顿时间较长导致肾积水严重，可能需要采用腹腔镜手术移除结石。该措施有助于恢复泌尿系统的正常排泄功能，预防进一步的肾损害。
在处理输尿管结石引起的肾积水时，应遵循医嘱调整饮食结构，减少富含钙质食物如奶制品的摄入量。同时增加水分摄入量促进排尿，有利于冲刷尿道，利于结石排出。
2024-02-21 09:14
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