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睾丸疼痛肿大还比较硬连带着腰部也疼怎么回事
补充说明：睾丸疼痛肿大还比较硬连带着腰部也疼怎么回事
a******W 2022-02-09 16:04
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医生回答(1)
吴丽晴 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
睾丸疼痛肿大还比较硬连带着腰部也疼可能是由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸鞘膜积液等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.睾丸炎
炎症因子刺激会导致局部毛细血管扩张和通透性增加，从而引起睾丸组织水肿、充血和疼痛。此外，由于炎症反应导致淋巴细胞浸润，因此会出现睾丸肿大的现象。患者可以在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌逆行进入生殖道引起，当病原体侵入附睾时，会引起局部免疫应答和炎症反应，导致附睾组织受损和疼痛。同时炎症还会导致附睾管阻塞，使液体无法正常排出而形成囊肿，进而出现肿胀的情况。对于附睾炎的患者来说，可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解不适症状，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣膜功能不全，导致血液回流受阻，使静脉壁承受过大的压力而扩张。这种情况会导致阴囊内的温度升高，影响精子的产生和成熟过程，进一步加重了睾丸的负担，引起疼痛和肿胀。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整来改善，如戒烟限酒、避免长时间站立等；重度则可能需要手术干预，例如开放手术或微创手术。
4.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转，导致血液循环被阻断，此时由于缺血缺氧，可诱发剧烈疼痛。如果未及时处理，缺血状态持续发展，可能会导致睾丸坏死。确诊后需立即行手术治疗，将患侧睾丸复位并固定于阴囊壁上，以恢复血供并防止再次发生扭转。
5.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指鞘膜腔内液体分泌增多或者吸收减少，导致鞘膜腔内液体积聚超过正常量，形成囊性的病变包块。当积液量较多时，会对周围组织造成压迫和刺激，引起疼痛和肿胀感。对于体积较大且久治不愈的睾丸鞘膜积液，可考虑通过手术的方式进行治疗，如鞘膜翻转术、鞘膜切除术等。
建议定期进行体检，包括前列腺特异性抗原检测以及泌尿系统超声波检查，以便早期发现异常。日常生活中注意个人卫生，避免穿过紧的内裤，以免对阴囊造成摩擦和压迫。
2024-01-15 16:58
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