首页> 内科> 心血管内科> 冠状动脉栓塞> 冠状动脉栓塞症状

精选回答(1)

周艳 副主任医师 湖南省人民医院 三甲

擅长:擅长于老年内科疾病,尤其对急性冠脉综合征、高血压病危象、恶性心律失常、急性心力衰竭等心血管急危重症的抢救。

提问

冠状动脉栓塞可能引起胸闷、胸痛、气短等症状。冠状动脉闭塞会引起心肌组织急性缺血缺氧,如果堵塞的血管不能在短时间内开通,相应供血区域的心肌组织就会坏死,即发生心肌梗死。首先通过心电图、心肌酶谱和冠状动脉造影明确闭塞的位置和范围。尽早通过介入治疗植入支架,会打开闭塞的血管,改善心肌的供血,进而心前区胸闷、胸痛的症状会逐渐改善。

2022-01-21 11:06

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冠状动脉栓塞

动脉栓塞是指栓子自心脏或近侧动脉壁脱落或自外界进入动脉,被血流推向远侧,阻塞动脉血流而导致肢体或内脏器官缺血以至坏死的一种病理过程。急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction)系指冠状动脉突然完全性闭塞,心肌发生缺血、损伤和坏死,出现以剧烈胸痛、心电图和心肌酶学的动态变化为临床特征的一种急性缺血性心脏病。其基础病变大多数为冠状动脉粥样硬化,少数为其他病变如急性冠状动脉栓塞等。

  • 症状起因:冠状动脉粥样硬化造成管腔狭窄和心肌供血不足,而侧支循环尚未建立时,由于下述原因加重心肌缺血即可发生心肌梗死。一、冠状动脉完全闭塞病变血管粥样斑块内或内膜下出血,管腔内血栓形成或动脉持久性痉挛,使管腔发生完全的闭塞。二、心排血量骤降休克、脱水、出血、严重的心律失常或外科手术等引起心排出量骤降,冠状动脉灌流量严重不足。三、心肌需氧需血量猛增重度体力劳动、情绪激动或血压剧升时,左心室负荷剧增,儿茶酚胺分泌增多,心肌需氧需血量增加。急性心肌梗死亦可发生于无冠状动脉粥样硬化的冠状动脉痉挛,也偶有由于冠状动脉栓塞、炎症、先天性畸形所致。心肌梗死后发生的严重心律失常,休克或心力衰竭,均可使冠状动脉灌流量进一步降低,心肌坏死范围扩大。

  • 可能疾病:动脉炎  肿瘤性心包炎  急性肠系膜上动脉栓塞或血栓形成  亚急性感染性心内膜炎  心绞痛  

  • 常见检查: 冠状动脉造影  脉波  冠状动脉CT  

  • 就诊科室:心血管内科

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