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主动脉壁间血肿是什么原因引起的
补充说明：主动脉壁间血肿是什么原因引起的
2021-10-22 18:23
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
主动脉壁间血肿可能是由于主动脉粥样硬化、主动脉夹层、外伤等原因引起的。
1、主动脉粥样硬化
主动脉粥样硬化是一种缓慢进行性主动脉疾病，早期无明显症状，随着病情的发展，管腔狭窄，心脏血液供应受到阻碍，可能会出现头晕、气促、胸痛等症状。患者可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等药物进行治疗。如果症状严重，可以通过支架植入术等方式改善。
2、主动脉夹层
主动脉夹层是一种非常严重的疾病，主要是由于主动脉中层出现撕裂现象，导致血液进入到内膜和中膜之间，使得管腔出现撕裂现象。患者可能会出现胸背部撕裂样疼痛、四肢乏力等症状，甚至还会伴随呼吸急促、心跳加快等情况。患者可以遵医嘱通过开腹主动脉瓣置换术、胸腔引流术等方式治疗。患者需要绝对卧床休息，避免用力，保证大便通畅。
3、外伤
主动脉外伤可能是由于胸部外伤、主动脉手术等原因导致。如果血肿较大，导致主动脉的连续性或者完全性中断，可能会出现剧烈胸痛、呼吸困难、昏迷等症状。患者需要及时遵医嘱通过主动脉切开修补术、主动脉夹层介入术等方式进行治疗。
除此之外，该现象还可能与主动脉瘤、主动脉瘤破裂等原因有关。建议患者及时就医，以免延误病情。
2021-12-17 16:11
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
