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肝内胆管结石怎么能把石头排出来
补充说明：肝内胆管结石怎么能把石头排出来
a******W 2022-02-17 18:17
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医生回答(1)
赵梅 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肝内胆管结石可以通过体位排石、中药排石、溶石疗法、经皮经肝胆管取石术、经皮经肝胆管镜取石术等方法促进结石排出。如果症状持续或加剧，应尽快就医以避免并发症的发生。
1.体位排石
患者可采取俯卧位、侧卧位等姿势改变体位，利用重力作用促进结石排出。改变体位有助于促进肝脏分泌胆汁，进而增加胆囊收缩频率，促使结石移动至易于排出的位置。
2.中药排石
通过服用利水通淋类中药如金钱草、海金沙等，辅助促进结石排出。上述药物具有利尿功效，能增加尿液量并改善尿液成分，从而有利于小结石随尿液排出。
3.溶石疗法
溶石疗法通常包括口服或注射溶解性药物，如熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等，以减少胆汁中胆固醇含量，防止新结石形成。此方法旨在降低胆汁中胆固醇浓度，减少结晶机会，预防新结石形成；同时促进已形成的胆固醇结石溶解。
4.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术是在影像学引导下将穿刺针插入皮肤后到达病变部位，使用专用工具取出结石。该手术主要针对无法通过自然孔道移除的较大或复杂结构的胆管内固体物质。
5.经皮经肝胆管镜取石术
经皮经肝胆管镜取石术是采用特殊器械，在X线监视下从皮肤进入体内，找到阻塞处并将结石取出。该技术适合处理位于肝内的复杂型胆管结石，其优势在于能够提供清晰视野并精确操作。
在考虑进行任何排石措施前，应先完善相关检查，如超声波扫描或CT检查，以评估结石大小、位置及是否存在并发症风险。此外，调整饮食习惯，避免高脂食物摄入过多，保持规律运动，也有助于促进结石排出。
2024-01-10 10:03
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