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十二指肠的位置疼是什么原因
补充说明：十二指肠的位置疼是什么原因
a******W 2022-02-17 18:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
十二指肠位置疼痛可能是胃炎、十二指肠溃疡、慢性胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻等疾病的表现。这些疾病都可能导致胃肠功能紊乱，进而引发疼痛。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种刺激因素引起的胃黏膜炎症反应，可能导致胃部不适和疼痛。因为炎症因子刺激局部组织，导致其出现充血、水肿等病理变化。患者可以遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由于幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药等因素导致十二指肠黏膜防御功能减弱，受到攻击因子侵袭而发生的炎症或坏死深达肌层甚至浆膜层的病变。这种情况下会导致十二指肠部位出现开放性伤口，当食物或者液体经过时会引起剧烈的腹部绞痛。患者可遵照医生的意见口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
3.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎通常由胆囊管梗阻合并细菌入侵所引起，此时胆汁淤积可能会诱发上腹疼痛。因为胆囊壁受累后会发生纤维化改变，进而影响胆囊的功能和结构完整性。针对慢性胆囊炎的治疗主要是控制症状并预防并发症，如遵医嘱使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药物。
4.胰腺炎
胰腺炎的发生与多种因素有关，其中酗酒和暴饮暴食是最常见的原因。酒精和高脂食物会刺激胰液分泌，导致胰腺细胞受损，从而引发炎症反应。轻至中度急性胰腺炎可通过禁食、胃肠减压等方式缓解，重症则需住院治疗，在医生指导下使用生长抑素类似物如醋酸奥曲肽注射液来抑制胰腺分泌。
5.肠梗阻
肠梗阻是指一段肠管内容物通过障碍，当发生肠梗阻时，由于肠道内压力增高，会导致肠壁缺血、水肿等情况发生，进而引起疼痛。此外，肠梗阻还会导致肠腔狭窄，进一步加重疼痛感。对于肠梗阻的治疗，首先需要禁食禁水，同时配合医生采用胃肠减压的方式减轻呕吐、腹胀等症状，必要时可能需要手术切除坏死肠段。
建议定期进行胃镜、超声波检查以及血液生化检查以监测病情变化。注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于减少症状发作。
2024-02-16 18:39
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
