首页> 外科> 神经外科> 脑积水> 老人脑积水怎么治疗好

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

老人脑积水可以通过脑室腹腔分流术、脑脊液循环通路建立术、脑脊液引流术、脑脊液置换术、脑脊液加压引流术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.脑室腹腔分流术
脑室腹腔分流术通过将大脑内部积聚的液体引入到腹膜腔来缓解脑积水的症状。此手术通常采用微创技术,在局部麻醉下完成。该手术旨在减轻颅内压力,因为脑积水导致的压力增高引起头痛、恶心等症状。手术通过创建一条新的液体流动路径来减少脑室内液体积累。
2.脑脊液循环通路建立术
脑脊液循环通路建立术是通过开窗或者植入人工通道等方式,使脑脊液能够顺畅地流入蛛网膜下腔或其他部位,从而改善脑积水状况的一种方法。此措施有助于恢复正常的脑脊液循环状态,减轻因脑脊液流通受阻而引起的高颅压现象;适用于各种原因所致的慢性脑积水患者。
3.脑脊液引流术
脑脊液引流术是在影像学引导下插入一根细针头至病变区域进行穿刺抽吸,每次抽取量依医嘱执行。该措施适合急性发作期或严重脑水肿伴有明显颅高压者使用;可迅速降低颅内压力并缓解相应临床表现。
4.脑脊液置换术
脑脊液置换术是一种常见的神经外科手术,通过移除一定量的脑脊液并注入新鲜配制的无菌生理盐水来实现平衡。该措施对于缓解由感染性或出血性疾病等因素造成的脑水肿具有积极作用;但需严格控制置换量以防过度减压引起低颅压综合征。
5.脑脊液加压引流术
脑脊液加压引流术是在医生指导下使用特殊设备增加脑脊液流出速度和流量的方法。该措施有助于快速排出大量积聚于脑室系统的脑脊液,减轻压迫效应;主要针对突发性脑积水或颅内高压紧急情况。
在处理老年人脑积水时,应特别注意避免可能导致脑疝的风险因素,如剧烈体位变化。同时,建议定期监测患者的头部肿胀程度及神经系统功能变化,以便及时发现异常并采取相应措施。

2024-03-15 13:58

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疾病百科

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脑积水

脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多,压力增高,扩大了正常脑脊液所占有的空间,从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。

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