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输尿管结石排不出尿该怎么办
补充说明：输尿管结石排不出尿该怎么办
a******W 2022-02-17 18:16
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医生回答(1)
丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
输尿管结石排不出尿可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、膀胱镜下碎石术、留置导尿管、抗感染药物治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通常采用非侵入性技术，在门诊完成。通过高能级冲击波作用于结石，将其分解成小颗粒以便排出。此方法适合处理表浅且较大的输尿管结石。它具有操作简单、恢复快的优点，不需要全身麻醉，仅需局部麻醉即可完成手术。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用经皮肾镜技术将输尿管内的结石取出的一种微创手术方式。该手术适用于直径大于2厘米的输尿管上段结石。其优点是能够准确找到并移除结石，减少对周围组织的损伤。
3.膀胱镜下碎石术
膀胱镜下碎石术通常在全麻下进行，医生使用特制工具通过尿道进入膀胱，在直视下将结石粉碎后取出。该措施适合处理位于膀胱颈口处的输尿管下段结石。此法可实时观察结石位置及大小，并精确碎石。
4.留置导尿管
留置导尿管是一种常见的外科操作，通常在局部麻醉下进行，通过插入一根细长的导管到膀胱来引流尿液。对于无法自行排尿的患者，如输尿管结石导致尿潴留，留置导尿管可以提供持续的排尿通道，缓解尿潴留症状。
5.抗感染药物治疗
抗感染药物治疗包括口服或静脉注射抗生素，例如头孢菌素类或喹诺酮类药物，以预防或治疗因输尿管结石引起的泌尿系感染。输尿管结石可能导致细菌滞留和感染，使用抗感染药物可控制潜在的感染风险，促进结石顺利排出。
在输尿管结石引起排尿困难的情况下，应立即就医以评估是否需要紧急干预。同时，应保持充足的水分摄入，以促进结石排出，但应避免大量饮水以免加剧排尿困难。
2024-02-26 23:36
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